无糖尿病（糖化血红蛋白也是,风向标,广东省医研究）

[1]Wei W, Liang Y, Guo D, et al. Hyperglycemia newly detected by glycated hemoglobin affects all-cause mortality in coronary artery disease patients: a retrospective cohort study. Diabetes Res Clin Pract. 2022 Sep;191:110053.

研究发现，既往无已知糖尿病史的冠心病患者中，72.1%的人HbA1c水平异常升高，其中13%诊为糖尿病，59%诊为糖尿病前期。

新诊断的糖尿病定义为HbA1c≥6.5%，糖尿病前期定义为HbA1c在5.7%~6.4%之间。在中位随访4.9年期间，1157例(10.2%)患者死亡。

根据HbA1c诊断的糖尿病患者， 5年内的主要不良心血管事件最高，达16.8%，糖尿病前期患者为9.8%，而正常糖代谢水平的患者为6.7%。

阜外医院另一项研究则表明，在接受介入治疗的无糖尿病病史冠心病患者中， HbA1c水平是 2 年主要不良心血管事件发生的独立预测因子。

这项队列研究共纳入11,384例既往无已知糖尿病的冠心病患者，平均年龄为61.5岁，79.7%为男性。

之前阜外医院一项研究也表明，对于心梗患者，基线HbA1c水平越高，患者冠状动脉病变越显著。

研究发现，新确诊的糖尿病增加23%的死亡风险，新发现的糖尿病前期增加17%的死亡风险。

来源：

8月23日，广东省人民医院陈世群等进行的研究发现，对于没有糖尿病的冠心病患者，糖化血红蛋白(HbA1c)越高，远期死亡风险也越高。

共同通讯作者陈宏、陈开红认为，有必要常规应用HbA1c评估入院时糖代谢状况，尽早控制高血糖，以降低不良结局的风险。