妊娠期糖尿病女士今后糖尿病风险增9倍（近期两项Meta分析敲警钟）
转载：请标明“中国循环杂志”
近期，BMJ发表的一项系统综述和Meta分析表明，有妊娠期糖尿病病史的女士出现2型糖尿病的风险几乎是孕期血糖正常女士的10倍。 研究者指出，这一风险之高，说明有妊娠期糖尿病的女士产后早期就应该重视预防2型糖尿病。 该Meta分析覆盖20项相关研究，共纳入133万余名女士，其中近6.8万名有妊娠期糖尿病病史。 分析显示，有妊娠期糖尿病病史的女士未来发生2型糖尿病的风险是孕期血糖正常女士的9.51倍，其2型糖尿病累积发生率为16.46%。 我国中山医院第一附属医院学者发表的另一项系统综述和Meta分析也发现，有妊娠期糖尿病病史的女士中2型糖尿病的发生率很高。 该分析显示，有妊娠期糖尿病病史的女士中2型糖尿病的总发生率为26.2/千人年。 当采用国际妊娠合并糖尿病研究组（IADPSG）诊断标准来诊断妊娠期糖尿病时，2型糖尿病的发生率最低（7.16/千人年）。 随着随访时间延长，有妊娠期糖尿病病史的女士中2型糖尿病发生风险升高，平均每年大约增长9.6‰。随访10年、20年、30年、40年、50年时，2型糖尿病的估计风险分别为19.72%、29.36%、39.00%、48.64%、58.27%。 亚洲女士以及年龄较大、偏胖的女士出现2型糖尿病的风险更高。 该分析包含28项研究，共纳入17万余名有妊娠期糖尿病病史的女士，其中约3.5万人出现2型糖尿病。 来源：[1]Progression to type 2 diabetes in women with a known history of gestational diabetes: systematic review and meta-analysis. BMJ, 2020, 369: m1361.[2]Incidence Rate of Type 2 Diabetes Mellitus after Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of 170,139 Women. J Diabetes Res, 2020, 2020: 3076463.
给钱，能否改善高血压控制率？Hypertension孙英贤等多中心研究
全球高血压控制率仍然很低，迫切需要探索提升控制率的方法。近日，孙英贤团队一项多中心随机对照研究发现，给予高血压患者一定的金钱奖励，短期有一定效果，但长期效果欠佳。研究纳入217例高血压患者，按1:1的比例随机分为对照组和干预组。医生定期通过微信向两组患者推送标准的高血压教育材料。患者可通过微信与医生进行沟通。为了提高回复率，所有患者在基线时每人给予100元，每次随访还提供50元交通补贴。
杨进刚阜外2023-09-28 13:20:570001噩梦提示要心脏病发作？美杜克大学研究
日有所思夜有所梦。近日一项美国杜克大学学者的研究显示，一周噩梦≥2次会明显增加高血压、心梗或其他心脏病风险。研究显示，在考虑了年龄、种族、性别后，噩梦频繁会增加51%的高血压风险，50%的心脏病风险，132%的心梗风险。在进一步考虑吸烟、抑郁和创伤后应激障碍后，频繁做噩梦还是会增加43%的高血压风险，43%的心脏病风险。呼吸道感染后一周内心梗风险增17倍
流感、肺炎、支气管炎……呼吸道感染是最常见的疾病了，而近期悉尼大学学者进行的研究显示，呼吸道感染“后劲儿”大，1周内可增加17倍的心梗风险，尤其是感染后第7日风险最高，而且此后1个月虽然风险逐渐降低但风险仍高。该研究共纳入578例心梗患者，研究者发现，其中一周内有呼吸道感染症状者有17%，一个月内有相关感染症状的有21%。外科低危主动脉瓣狭窄，TAVR治疗二叶瓣与三叶瓣病变预后相似！中山医院周达新等研究
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗外科低危重度症状性二叶式主动脉瓣（BAV）与三叶式主动脉瓣（TAV）狭窄，短期临床预后一样吗？近日，上海复旦大学附属中山医院周达新、洪楠超等进行的研究初步显示，TAVR治疗这两种患者的短期临床预后相似。杨进刚阜外2023-09-30 13:27:120000老年人多重用药安全管理专家共识：葡萄糖柚汁是药物杀手？
人老了，病就全找上门来了。有研究显示，在中国一个老年人平均患有6种病，平均服用9.1种药；其中有一半老人同时服用3种药，25%服用4~6种药。老年人肝肾功能减退，体脂变化显著，服用这么多药物，药物间不良的相互作用风险就会增高。怎么避免？近期发布的《老年人多重用药安全管理专家共识》指出，要想最大限度减少多药联合多带来的药源性风险，医生、患者以及患者家属均应提高安全用药认识。
