妊娠期糖尿病女士今后糖尿病风险增9倍（近期两项Meta分析敲警钟）
近期，BMJ发表的一项系统综述和Meta分析表明，有妊娠期糖尿病病史的女士出现2型糖尿病的风险几乎是孕期血糖正常女士的10倍。 研究者指出，这一风险之高，说明有妊娠期糖尿病的女士产后早期就应该重视预防2型糖尿病。 该Meta分析覆盖20项相关研究，共纳入133万余名女士，其中近6.8万名有妊娠期糖尿病病史。 分析显示，有妊娠期糖尿病病史的女士未来发生2型糖尿病的风险是孕期血糖正常女士的9.51倍，其2型糖尿病累积发生率为16.46%。 我国中山医院第一附属医院学者发表的另一项系统综述和Meta分析也发现，有妊娠期糖尿病病史的女士中2型糖尿病的发生率很高。 该分析显示，有妊娠期糖尿病病史的女士中2型糖尿病的总发生率为26.2/千人年。 当采用国际妊娠合并糖尿病研究组（IADPSG）诊断标准来诊断妊娠期糖尿病时，2型糖尿病的发生率最低（7.16/千人年）。 随着随访时间延长，有妊娠期糖尿病病史的女士中2型糖尿病发生风险升高，平均每年大约增长9.6‰。随访10年、20年、30年、40年、50年时，2型糖尿病的估计风险分别为19.72%、29.36%、39.00%、48.64%、58.27%。 亚洲女士以及年龄较大、偏胖的女士出现2型糖尿病的风险更高。 该分析包含28项研究，共纳入17万余名有妊娠期糖尿病病史的女士，其中约3.5万人出现2型糖尿病。 来源：[1]Progression to type 2 diabetes in women with a known history of gestational diabetes: systematic review and meta-analysis. BMJ, 2020, 369: m1361.[2]Incidence Rate of Type 2 Diabetes Mellitus after Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of 170,139 Women. J Diabetes Res, 2020, 2020: 3076463.
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预防感染性心内膜炎，口腔卫生比抗生素更重要！美国心脏协会声明
近日，美国心脏协会(AHA)发布了一份预防草绿色链球菌引发感染性心内膜炎的科学声明。草绿色链球菌多聚集在牙齿表面的牙菌斑中，声明指出，对于接受牙科手术的某些心脏病患者而言，预防口腔细菌引起的心内膜炎，保持良好的口腔卫生比使用抗生素更重要。这份新声明肯定了之前2007版指南的建议，即在某些牙科手术前，仅四类心脏病患者需处方抗生素以预防草绿色链球菌所致感染性心内膜炎。反对补充维生素预防心血管病和癌症！美国声明
6月21日，美国预防服务工作组（USPSTF）发布声明，明确反对健康成年人通过补充维生素E和β胡萝卜素来预防心血管病和癌症，其他单一或成对营养素、复合维生素则没有充足的获益证据。USPSTF通过系统回顾84项相关研究后发现，目前的证据不足以确定复合维生素用于预防心血管病和癌症的获益和危害，而补充维生素E没有任何益处，补充β胡萝卜素则会增加高风险人群的肺癌风险，包括吸烟者和职业石棉暴露人群。心脏康复从辅助手段，到至关重要的一环！搭桥患者心脏康复专家共识发布
近期，阜外医院冯雪等牵头发布了《冠状动脉旁路移植术（搭桥）后心脏康复专家共识》，提供了全程化康复服务干预，涵盖了搭桥患者术前、术中、术后，包括运动康复、营养支持、呼吸锻炼、疼痛管理、二级预防用药、心理疏导、睡眠管理、戒烟指导等。胡盛寿院士指出，本共识作为我国第一部关于搭桥后Ⅰ期和Ⅱ期心脏康复管理的专家共识具有可操作性和可推广性，对开展我国搭桥后心脏康复具有现实的指导意义。常吃高温烹调食物增加心血管病风险
为什么世界上有的种族或者身边某个家庭的成员心脏病发生率较高？近日，苏格兰爱丁堡大学学者开展的研究或有助于掀开其中之谜：烹调食物的温度过高或增加心脏病风险。而这种烹调习惯往往会聚集在某一部分人群中。又一款适合国人的主动脉瓣膜得到验证！阜外医院吴永健等发表首个人体实验
目前，TAVR应用的瓣膜主要为球囊扩张式和自膨胀式两种瓣膜。但球囊扩张式和自膨胀式瓣膜在释放时均需快速起搏，导致血流动力学不稳定；球囊扩张式和第一代自膨胀式瓣膜均无法回收重新定位，即使是第二代自膨胀式瓣膜也仅可部分回收，瓣膜移位、瓣周漏等风险较高。
杨进刚阜外2023-09-25 17:46:490000
