运动是良药(欧洲心脏杂志刊发5项运动研究)
挪威一项名为“HUNT3”研究回答了这个问题:遵循运动指南运动的房颤患者要比不运动的患者降低了45%的全因死亡风险和46%的心血管死亡风险。
研究还发现,超重或肥胖均与心血病相关失能有关,而肌肉力量与此关联较弱。
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运动达标能降低房颤患者30%脑卒中风险
研究者推测,其中机制或许是因为运动诱导了p66Shc基因DNA甲基化的重新编程,从而起到对抗年龄相关的氧化应激。
其中还降低了22%的心血管病,和30%的脑卒中的发生风险。
瑞典斯德哥尔摩索尔纳大学医院学者对84位久坐者进行的研究显示,高强度间歇运动12周,不仅可以降低体重指数,改善体脂和低密度脂蛋白胆固醇情况,并有助于增加肌肉量及最大耗氧量。
运动应从小抓起,终生有益
而且,总运动量或剧烈运动与心律失常无关。
在另一项澳大利亚阿德莱德大学学者基于UK Biobank队列研究对40万余参与者进行的研究显示,经常参与体育活动的人房颤和室性心律失常风险均较低。
转载:请标明“中国循环杂志”
[1]Garnvik LE, Malmo V, Janszky I, et al. Physical activity, cardiorespiratory fitness, and cardiovascular outcomes in individuals with atrial fibrillation: the HUNT study. Eur Heart J, 2020, 41:1467–1475.
韩国首尔国立大学学者对110万60岁及以上老年人进行的研究发现,与经常不活动的老人相比,那些从不运动到逐渐增加到每周1~2次、3~4次或5次及以上中等或剧烈活动的老人,有助于减低11%的心血管病风险。
很多房颤患者可能会有一个疑问:有房颤能不能运动?
而那些既往每周规律运动的老人若变得不怎么积极,要比一直积极运动的老者心血管风险增加27%。
图2 60岁及以上老年人改变运动频率以及运动状态对心血管病风险的影响
什么时候开始运动都不晚。
老年人坚持规律运动比懈怠会显著降低心血管病风险
近日,欧洲心脏杂志推出数篇运动与心血管病的研究。
图3 不同体重和心肺适能水平者心血管相关失能风险
[2]Elliott AD, Linz D, Mishima R, et al. Association between physical activity and risk of incident arrhythmias in 402 406 individuals: evidence from the UK Biobank cohort. Eur Heart J, 2020, 41:1479–1486.
瑞典学者对100余万16~19岁男孩平均随访28.4年后发现,心肺功能最好的人要比最差的人降低89%的缺血性心脏病风险。
此外研究者还发现,高强度间歇运动还有助于改善心血管风险增加老年人微血管功能障碍。
[4]Henriksson H, Henriksson P, Tynelius P, et al. Cardiorespiratory fitness, muscular strength, and obesity in adolescence and later chronic disability due to cardiovascular disease: a cohort study of 1 million men. Eur Heart J 2020;41:1503–1510.
运动有助于对抗血管衰老
[5]Streese L, Khan AW, Deiseroth A, et al. High-intensity interval training modulates retinal microvascular phenotype and DNA methylation of p66Shc gene: a randomized controlled trial (EXAMIN AGE). Eur Heart J 2020;41:1514–1519.
[3]Kim K, Choi S, Hwang SE, Son JS, Lee JK, Oh J, Park SM. Changes in exercise frequency and cardiovascular outcomes in older adults. Eur Heart J 2020;41:1490–1499.
经常运动降低房性和室性心律失常风险
图1 不同运动水平房颤患者生存率比较
开滦研究:高敏CRP还能预测肺栓塞
高敏C反应蛋白(hs-CRP)是大家熟知的非特异性炎症因子。炎症反应可以加速血液凝固,促进血栓形成。既往有研究发现,肺栓塞患者血清中hs-CRP水平明显增高,但到底是肺栓塞引起hs-CRP水平升高还是高水平hs-CRP促使肺栓塞发生,至今仍有争议。对于轻中度左主干病变,血运重建未优于药物!ISCHEMIA 研究新分析
左主干病变(狭窄≥50%)患者心血管事件风险高,指南建议进行血管重建。但近日,ISCHEMIA研究最新分析显示,无论左主干狭窄病变严重程度如何,与药物治疗相比,血管重建未降低心血管事件风险,但可改善生活质量。在3699例患者中,冠脉CT确诊了962例(26%)左主干狭窄≥25%患者,其中,49例(7.0%)经冠脉造影证实左主干狭窄≥50%。杨进刚阜外2023-09-25 12:37:280000首选单片复方降压药,效果更优!JAMA子刊Meta分析
近年来,单片复方制剂已成为高血压初始治疗的重要方案。近期,根据JAMA子刊上发表的一项Meta分析,初始应用单片复方制剂比初始单药治疗或常规治疗方案(起始服用一或两种药物,然后逐渐增加药量)更能有效降低血压,且耐受性良好。研究纳入7项研究,共1918例患者。4项研究应用三合一单片复方制剂,3项研究应用四合一单片复方制剂。5项研究为短期随访(4~12周),2项研究的随访时间为6~12个月。杨进刚阜外2023-10-03 08:52:070000热浪来袭,小心猝死中风,午后尤慎
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