2015阜外医院外科年度报告十二看点(手术量13755例,死亡率连续7年低于1)
阜外医院在手术的同时也开展了大量临床研究,比如在冠心病再血管化领域的系列研究结果就发表在Circulation、JACC等国际权威杂志上,部分研究成果还被AHA/ACC和ESC的再血管治疗指南引用。
2015年完成主动脉病变的手术治疗960例,其中传统主动脉外科手术660例,主动脉腔内覆膜支架修复术233例,各型主动脉杂交手术67例。本数据不包括小儿外科中心专家完成的小儿主动脉手术。


手术过程用血状况
主动脉病变手术量逐年递增
肥厚型梗阻性心肌病外科手术量持续增长,疗效稳定
11. 肥厚型梗阻性心肌病外科手术量持续增长,疗效良好。
来源:阜外医院外科年度报告2015
瓣膜病外科手术手术量和死亡率变化趋势

6. 冠心病比重逐年上升,2015年共完成冠状动脉旁路移植术4768例。手术死亡率已降至0.4%,术后住院时长已降至7.8天。
“用心守护六十载,矢志不渝一甲子”。油墨未干的《阜外医院外科年度报告2015》,就是阜外医院外科团队守护心脏、守护生命的一份见证。

12.自2004年6月至今,阜外医院外科团队在院内完成心脏移植551例,其中2015年完成73例。移植后患者1年生存率为94.7%,3年生存率91.4%,5年生存率88.2%;明显高于国际心肺移植协会(ISHLT)统计的同期生存率。

10. 小切口心脏手术是减少患者手术创伤的微创手术技术手段,包括部分胸骨切口、右侧腋下小切口、胸骨旁切口及胸腔镜手术等,手术量持续、稳定增长。
5. 先天性心脏病手术量稳居全国首位,虽手术量逐年增加,但手术死亡率却稳步下降,比如动脉调转手术2015年无手术死亡,法洛四联症手术死亡率为0.29%。


转载:请标明“中国循环杂志”
欢迎购买红皮书——《中国心血管病报告2015》
3. 近6年来,在急诊手术接诊量每年增加约10%的情况下,医院不断优化手术诊疗流程,保证了高水准的医疗质量。
国家心血管病中心主任、阜外医院院长胡盛寿院士指出,“品质与创新”是阜外外科团队永恒的目标。他强调,《阜外医院外科年度报告2015》并非团队努力的终点,而是阜外人为患者提供优质医疗质量的新起点。
7. 阜外医院是中国最大的瓣膜外科中心,2015年完成心脏瓣膜手术4368例,手术量持续增长的同时手术死亡率也呈下降趋势,2015年手术死亡率为0.7%。

8. 阜外医院血管外科中心在以主动脉瘤和主动脉夹层为代表的主动脉疾病诊治领域内居国际先进水平。


冠状动脉旁路移植术手术量逐年增加,手术死亡率稳步降低
外周血管疾病介入手术状况

此外,目前还建成5个杂交手术室,累计共完成一站式杂交手术超过450例。
4. 医院严格把控用血指征,血制品使用比例、人均红细胞及血浆用量呈持续下降趋势。2015年成人、小儿手术血制品使用率及使用量均降至历年最低。
小切口心脏手术状况
心脏移植后患者生存率

2010-2015年外科手术术后住院时间不断缩短
此外,新生儿手术水平达国际先进水平,2015年新生儿死亡率创历史新低。
先心病手术量逐年上升,但死亡率稳步下降
9. 2015年共实施颈动脉、肾动脉、下肢血管、锁骨下动脉介入手术及下腔静脉滤器等各类外周血管疾病的介入手术752例。
手术量逐年增长的同时,手术死亡率连续7年低于1%
2. 就诊患者呈低龄和高龄两极分化趋势,挑战加大。医院通过加强外科质量管理,努力实现高风险患者的个体化手术策略管理,不仅不同种类心血管手术质量达到世界先进水平,术后住院时间缩短。
1. 近十余年来,阜外医院外科手术量逐年上升,2015年外科手术量达到13755例(不含分院及协作点手术量),居世界各心脏中心前列。在手术量逐年增长的同时,手术死亡率连续7年低于1%。
2007-2015年杂交手术情况
近6年来,主动脉手术患者术后平均住院天数逐年下降,2015年降至9.0天。
详情请点击
其中,风湿性心脏瓣膜病始终占据我国瓣膜手术病因的首位,近年退行性病变和先天性病变的比例明显增加。
在技术方面,阜外医院也不断提升改善,如室间隔完整的肺动脉闭锁以往手术方式死亡率高,阜外医院通过经胸球囊扩张术,使得该畸形死亡率显著下降。再如肺动脉闭锁合并室间隔缺损,近年来,阜外医院通过分期手术为众多患儿完成了解剖根治。
国内首例极简式TAVR:局麻,无镇静!阜外医院吴永健团队完成
近期,阜外医院吴永健团队报告,该团队成功完成了国内首例完全局麻且无镇静(患者处于清醒状态)下的极简式经导管主动脉瓣置换术。据介绍,经导管主动脉瓣置换(TAVR)开展近20年以来,早期遵循与外科手术类似的复杂流程,需要全麻,术后住院时间一般较长。随着TAVR技术的飞速发展,极简式TAVR理念应运而生,TAVR操作流程得到简化,可以在导管室内局麻加镇静下完成。杨进刚阜外2023-09-20 12:21:08
0000童年逆境,女士易变胖!日本研究
肥胖,是缺乏意志、暴饮暴食、运动不足的结果?不是这么简单。近日一项日本神户大学学者进行的研究认为,一个人变胖因素很多,不仅与经济状况和受教育程度相关,而且童年不好的经历或也会种下了“种子”,尤其是虐待经历。研究显示,女性中,肥胖与未婚、家庭收入低、当前经济状况困难、初高中课外活动、接受教育水平低、15岁时经济状况、儿童期逆境有关。FDA批准可预警ACS 的“Guardian”植入式心脏监测系统
近日,美国天使医疗系统推出的“Guardian”植入式心脏监测系统获FDA批准。Guardian”植入式心脏监测系统可用于监测心脏的电活动,预警急性冠状动脉综合征(ACS),其外观看起来类似一个起搏器,可持续监测患者心电图中ST段的变化。当植入设备发现存在异常ST段变化时,会将信号发送到一个外部装置,告知患者应立即就医。杨进刚阜外2023-08-16 13:12:04
0000常发脾气,为啥伤心脏?JACC子刊葛均波院士研究
情绪与健康息息相关,有研究发现,经常发脾气的人,房颤和心梗的风险高,心血管死亡风险也较高。特定的性格和负性生活事件等与心血管疾病明确相关。之前,哈尔滨医大二院于波等进行的研究显示,压力性生活事件会增加急性冠脉综合征患者易损斑块风险。杨进刚阜外2023-10-03 12:11:44
0000