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减盐降压有新证据(英国医学杂志Meta分析称,没有高血压者也该少吃盐)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-02 15:30:530

转载:请标明“中国循环杂志”

人每天对盐的生理需求量不到2.5 g,世界卫生组织建议成年人每人每天最多吃5 g盐,但很多人的盐摄入量远超这个数值。 既往研究表明,高盐饮食与高血压关系密切,减少食盐摄入可以降低血压。 近日发表在英国医学杂志上的一项系统综述和meta分析表明,摄入盐减少的量与血压降幅之间存在剂量反应关系。 以24小时尿钠排泄量为食盐摄入量指标,24小时尿钠排出量每减少50 mmol,收缩压和舒张压分别降低1.10 mmHg和0.33 mmHg。 在食盐摄入量(24小时尿钠排出量相同)的情况下,老年人、非白人、基线收缩压高的人,血压下降得更明显。 另外,在干预不足15天的研究中,24小时尿钠排出量每减少50 mmol,收缩压下降1.05 mmHg;而在干预时间更长的研究中,减盐量相同的情况下,降压效果增倍,收缩压下降2.13 mmHg。 但是,减盐这一措施的干预时间与收缩压降低无关。研究者指出,研究时间太短可能会严重低估减盐的降压效果。 该研究显示,不论是在高血压患者还是在非高血压人群中,减少食盐摄入量均能降低血压。 该研究一共纳入133项相关研究、12 197名成年人。这些研究均是在2019年1月22日前发表的。 在这些研究中,受试者的24小时尿钠排出量平均减少130 mmol,收缩压和舒张压平均分别降低4.26 mmHg和2.07 mmHg。 来源:Effect of dose and duration of reduction in dietary sodium on blood pressure levels: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ, 2020, 368: m315

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