美国每200例房颤消融就死亡1人(JACC研究,合并心衰的患者死亡风险高)
转载:请标明“中国循环杂志”
美国一项2010~2015年间入选60203例的全国性研究显示,每200例房颤射频消融术后,就有1人死亡,大多数死亡发生在30天再入院期间。有手术并发症、心力衰竭和医院房颤消融量少是早期死亡率的预测因素。
导管消融术是治疗房颤的一种越来越常用的治疗策略,在许多重要的临床试验中,如CASTLE-AF和CABANA都显示了其有效性和安全性。 研究发现,从2010年到2015年,消融后早期死亡率从0.25%上升到1.35%。 消融至死亡的中位时间为11.6天。 研究显示,高龄、合并冠心病、慢性心力衰竭和肺病或肾脏疾病的患者术后死亡风险较高。 在调整年龄和合并症后,有手术并发症或在手术量低的中心(年消融手术量<21例的医院)接受房颤消融治疗的患者更有可能在房颤消融后早期死亡。 研究者强调,及时处理术后并发症和心衰是降低房颤消融术后死亡率的关键。 来源:Edward P Cheng, et al. Risk of Mortality Following Catheter Ablation of Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol, 74 (18): 2254-2264.
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