美国心律学会年会公布研究(短期喝大量西柚汁或可引发致命心律失常)
来源:Ehud Chorin, et al. Grapefruit Juice prolongs the QT Interval of Healthy Volunteers and Patients with Long QT syndrome. Heart Rhythm, Published online: May 7, 2019. DOI:10.1016/j.hrthm.2019.04.039
在日前召开的美国心律学会(HRS)年会上,以色列研究者报告的一项研究显示,短时间内喝大量西柚汁可能会导致QT间期延长,女士和长QT综合征患者尤其风险高。这一研究结果同时发表在《心律》杂志上。
这是一项交叉设计的随机研究,其中30名健康受试者和10例先天性长QT综合征患者参与为期4天的研究。在第1天和第3天,所有受试者接受多次心电图检查;研究第2天和第4天,健康受试者随机喝西柚汁(3小时内分3次喝下2 L)或一次性口服400 mg莫西沙星,长QT综合征患者则仅喝西柚汁。
该研究显示,健康人在数小时内分三次喝下2 L西柚汁后,心电图上QT间期延长的程度与口服400 mg莫西沙星后一样。
这些可延长QT间期的药物或食物可能主要通过阻断心肌细胞膜上一种叫IKr的特异性钾通道、导致心室复极延长而发挥作用,西柚汁中富含的黄酮类物质就可阻断这一通道。
QT间期延长表示心脏复极延迟,是心电异常的一种表现,通常与心律失常敏感性增高密切相关,严重时可出现尖端扭转型室性心动过速甚至猝死。
研究者指出,正在服用可延长QI间期的药物或已经患长QT综合征的人,应该注意避免喝西柚汁。对于一般人群来说,每天适量喝点西柚汁并没有显著的风险,但也要避免喝含高浓度西柚产品的饮料。
据悉,目前已经发现超过200种药物可延长QT间期。其中包括莫西沙星、红霉素等常用抗生素。
实际上,西柚汁还会影响降压药物、他汀等心血管药物的代谢。之前有报道指出,用一杯西柚汁吞服1片洛伐他汀后的血药浓度,与用水吞服12片洛伐他汀时一样。
研究者发现,喝西柚汁的受试者中,校正QT(QTc)间期延长了14 ms。在女性受试者和长QT综合征患者中,喝西柚汁导致QTc间期延长了21.8 ms。在健康受试者中,西柚汁对QTc间期的影响与莫西沙星类似。
转载:请标明“中国循环杂志”
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