每日最少进食多少膳食纤维好(Lancet研究,每日25,29,g足矣)
研究显示,每日膳食纤维摄入每增加8 g,总死亡率和冠心病、2型糖尿病和结直肠癌发病率降低5%~27%;每增加15 g,总死亡率和冠心病、2型糖尿病和结直肠癌发病率降低2%~19%。
这项研究共对185项观察性研究和58项临床试验中4635位无慢性病受试者1.35亿人年随访数据进行了分析,这些研究时间跨度约40年。其中膳食纤维,均为天然食物中的膳食纤维。
此外,在纳入的临床试验还表明,摄入更多的纤维与较低的体重和较低的胆固醇水平密切相关
富含膳食纤维的食物很常见,比如全谷类比如燕麦、蔬菜、水果、豆类等。每日摄入多于29 g效果如何?
这项对243项研究进行的Meta分析表明,每日至少吃25~29 g膳食纤维有益健康。
或者有人担心包含膳食纤维食物的血糖升高作用,该研究也对此进行了分析,结果显示,低血糖负荷和低血糖指数与慢性病死亡和发病相关性模糊,这类食物仅在预防2型糖尿病和脑卒中方面有有限证据。
这相当于每1000人中,死亡人数减少13人,冠心病患者减少6人。
就谷物膳食纤维而言,每日多吃会降低13%~33%的慢性病风险,相当于每1000人中死亡人数减少26人,冠心病人数减少7人。
研究者指出,富含膳食纤维的食物需要咀嚼,并且均保持了食物原本的结构,可增加饱腹感,控制体重,改善血脂和血糖水平。此外,膳食纤维经肠道菌群分解还会起到预防结肠癌等更广泛的益处。
来源:Reynolds A, Mann J, Cummings J, et al. Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses. Lancet, 2019. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31809-9.
值得注意的是,虽然当前营养膳食指南多推荐,每人每天摄入25~30 g膳食纤维,但很多人并不能达到这个水平,比如美国成人每人每天差不多摄入15g。
研究者指出,每日超过29 g可能会带来更多的健康益处,这项研究没发现摄入膳食纤维对健康有任何不良影响,不过对于缺铁或矿物质的人而言,不宜摄入太多全谷物。
研究者发现,膳食纤维摄入相对最多(35~39 g/天)的人要比最少(15~19 g/天)的人,早死风险降低15%~30%。食用富含膳食纤维较多的食物会降低16%~24%的冠心病、脑卒中、糖尿病和结直肠癌等疾病的发病率。
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图1 每日膳食纤维摄入对全因死亡,冠心病、2型糖尿病及结肠癌发病率的影响
膳食纤维的好已经有100多年的支持了,不过到底一天最少吃多少好?世界卫生组织为了弄清楚这个问题,委托进行了一项研究,近日该研究发表于《柳叶刀》。
研究者表示,这项研究结果就膳食纤维的摄入增加以及全谷物取代精制米面的指南推荐,提供了可信证据,而这有助于降低慢性病的发病风险和死亡风险。
JACC专题文章:有慢性肾病的房颤患者抗凝,应优选直接口服抗凝剂
对于合并慢性肾脏病的房颤患者的抗凝治疗,目前指南并没有给出明确的建议,各种观察性研究得出的结论并不一致。本周JACC以此为一周回顾话题,发表了专题文章。专家指出,在慢性肾脏病患者中,随着肾功能下降,缺血性中风和出血风险均呈进展性增加。有限的数据提示,一般情况下,应该优选直接口服抗凝药物,因为其在慢性肾脏病患者中的安全性和有效性可能优于维生素K拮抗剂,而血管钙化和抗凝相关肾病风险较低。杨进刚阜外2023-08-29 14:21:590000年轻时血压<115/75,中年大脑更年轻!澳大利亚研究
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近日在欧洲麻醉大会上,一项由中美联合进行的研究显示,接受搭桥手术的患者,在术前和术后服用阿司匹林,与4年后死亡风险或下降18%~34%。这里术前和术后服用分别定义为手术前5天内,和持续到出院。研究显示,与术前未服用阿司匹林的搭桥患者相比,术前服用者4年死亡率降低了18%(14.8%vs18.1%,P=0.0048)。我国半数老人有骨关节炎,美研究称,每周快走1小时即可保持日常活动能力
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