50岁的李咏（永别了,英年早逝的警示）
图1 乳腺癌、前列腺癌、肺癌和结直肠癌患者接受正规抗癌治疗与替代治疗的Kaplan-Meiers 生存曲线（前者生存率高于后者）
宫颈癌的筛查
乳腺癌高危人群
研究者强调，对于尚有临床治愈可能的癌症患者，临床医生要尽可能实施已证实的有效的治疗方法，以免耽误治疗时机。
吸烟：最危险
美国耶鲁大学学者分析了美国国家癌症数据库中190万人的数据，发现与正规抗癌治疗相比，寻求替代治疗的患者死亡风险更高。
50岁的李咏，永别了。年轻，最让人唏嘘。李咏抽烟多，精神压力也大。
幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、Epstein-Barr病毒和人类免疫缺陷病毒都是致癌病原体，其中肝炎病毒和人乳头瘤病毒等致癌感染导致的癌症病例在中低收入国家的所占比例高达25%，记得接种乙肝病毒和人乳头瘤病毒疫苗。
吸烟是最重要的致癌危险因素，造成约22%的癌症死亡。近日美国癌症协会的一份新报告指出，控癌最重要的是加强烟草的控制。戒烟，包括卷烟和无烟烟草。
有乳腺癌家族史，或者在BRCA1和BRCA2基因上有遗传变异。
2018年2月，国家癌症中心发布了最新的全国癌症统计数据。
转载：请标明“中国循环杂志”
②至少合并下述一项危险因素：
b．被动吸烟者；
约1/3癌症死亡源于5种行为和危险因素：肥胖、水果和蔬菜吃得少、缺乏运动、吸烟和饮酒。
不同指南对肺癌高危人群的定义不完全相同。
癌症，很容易让人恐慌。常常生病的人或者家属会抓住不同的救命稻草，以挽救自己或家人。那么理疗、针灸、按摩、中药、瑜伽、冥想、补充维生素及矿物质、顺势疗法替代疗法是否有助于改善预后？
建议50~74岁的女性，推荐每两年进行一次乳房X线检测或乳房核磁共振成像。
[3] 张增利，施敏骅. 肺癌早期筛查的研究进展. 中国医学前沿杂志（电子版）.2018, 10(7): 32.
肺癌和乳腺癌分别位居男女发病的第1位。
“钙、纤维、水果和蔬菜摄入过低”以及“红肉和加工肉摄入过高”促成4.2%的癌症病例；
其中肺癌为全国发病首位，每年发病约78.1万。其他发病前十位者依次为：胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、宫颈癌、脑癌、胰腺癌以及其他。
全球目前每年癌症新发病例约1409万人，死亡约820万人。中国癌症发病率位居全球74位，发病人数全球第一。
在这项研究中，替代疗法定义为没有经过循证医学证实的，非医务人员进行的癌症治疗；传统抗癌治疗包括手术、放射疗法、化学疗法和/或激素疗法。
美国2014年约有7.8%的癌症病例是由于超重或肥胖促成；
[4] Johnson SB, Park HS, Gross CP, et al. Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers. JAMA Oncol. 2018 Jul 19.
c．有职业暴露史（石棉、铀、铍等接触者）；
癌症患者选择偏方死亡风险高
约有40.9%的口腔/口咽癌、23.2%的喉癌、21.6%的肝癌、21%的食管癌以及12.8%的结直肠癌与饮酒有关；
e．有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
2014年，美国有2.9%的癌症是由身体活动不足引起的，因此要保证每周150分钟中等强度体力活动；
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a．吸烟≥ 20 包/年，其中包括戒烟时间不足15年者；
d．有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
世界卫生组织建议：针对宫颈癌采用人乳头瘤病毒检查；在中等收入和高收入环境中针对宫颈癌开展PAP涂片细胞学检查。
“不相信正规的抗癌治疗会增加了死亡风险。不幸的是，公众对替代治疗的认识还是有误区的，虽然这些治疗手段能舒缓患者接受传统抗癌治疗的体验。”研究者表示。
中华医学会放射学分会心胸学组制定的《低剂量螺旋 CT 肺癌筛查专家共识》建议将肺癌高危人群定义为：
来源：
肺癌和乳腺癌居中国男女癌症发病首位
[2] Gapstur SM, Drope JM, Jacobs EJ, et al. A blueprint for the primary prevention of cancer: Targeting established, modifiable risk factors. CA Cancer J Clin. 2018 Oct 10. doi:10.3322/caac.21496.
①年龄50～75岁；
据悉，超重或肥胖至少导致12种癌症，包括：肝癌、卵巢癌、前列腺（晚期）癌，胃（贲门）癌，口腔和喉癌（口腔、咽、喉）、肠癌（结直肠）、乳腺癌（绝经后）、胆囊癌、肾癌、食管癌（食管腺癌）、胰腺癌、子宫癌（子宫内膜）。
美国国立综合癌症网络指南定义为：年龄 55~74 岁，吸烟不少于 30 包 / 年（并且戒烟少于 15 年）；或者年龄不小于 50 岁，吸烟不少于20包/年，且合并上述另一项危险因素（不包括被动吸烟）。
肺癌的高危人群
[1] WHO 官网
这份中国癌症报告显示，每分钟有7人确诊，胃癌、肝癌和食管癌死亡约占全球一半。
经常做饭者更长寿！中国台湾研究
现如今生活节奏快，能在家做饭的人越来越少！多数人喜欢点外卖。然而，近期，一项台湾研究提示常做饭也是一种健康生活方式，常做饭的人会更长寿，死亡风险降低50%。该研究中，43％的人从不做饭；17％的人每周做1-2次饭，有31％的人每周做饭超过5次。研究发现，做饭次数最多的是年轻人、女性、未婚、文化程度低、不饮酒、不吸烟、无咀嚼困难、有配偶、认知正常、每周步行或购物两次以上的人。青少年糖尿病，要早防微血管并发症！新英格兰医学杂志研究
近年来，2型糖尿病的年轻化趋势比较明显。自20世纪80年代以来，我国儿童糖尿病的发病率几乎每10年就翻一番。2002年，中国居民营养与健康状况调查发现，中国5~17岁儿童青少年糖尿病率为0.19%。新英格兰医学杂志发表研究称，在青少年发病的2型糖尿病患者中，大多数在30岁前已出现微血管并发症。本研究有六成人出现了至少1种微血管并发症。28.4%发生≥2种微血管并发症。
杨进刚阜外2023-09-18 17:11:420001糖尿病伴心肾疾病，应首选新型降糖药！柳叶刀综述
近年来，在心血管领域，钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）这两类新型降糖药物获得了广泛关注和研究。6月30日，柳叶刀杂志刊发的一篇综述总结了这两类新型降糖药物已经明确和新出现的适应证。1、SGLT2i和GLP-1RA作为降糖药物用于2型糖尿病，还有减重和降压等额外益处。房速如何诊断？阜外医院姚焰等提出简单方法
正确诊断阵发性室上性心动过速的机制是成功消融的先决条件，房性心动过速与其他折返机制的阵发性室上性心动过速进行鉴别尤为重要，而且也经常有一定困难。阜外医院姚焰等发表研究提出冠状静脉窦近端和远端快速起搏方法可快速、简单、有效的诊断或除外房性心动过速。研究者表示，目前，国内多数中心在实施导管消融治疗均简化流程、仅放置右心室及冠状静脉窦标测电极，该方法不增加费用、操作简单，具有重要的卫生经济学意义。杨进刚阜外2023-09-03 11:31:060000心血管病药物研发远未得到满足！欧洲心脏杂志述评
欧洲心脏杂志发表文章呼吁革新心血管药物研发方法。要针对同一疾病表型的不同亚型开发新的治疗药物。文章指出，目前针对冠状动脉疾病、心力衰竭、高血压和心律失常等常见心血管病的药物治疗远未得到满足，与患者需求仍然存在巨大差距。心血管疾病的每种亚型均由一种独特的功能或病理生物学机制。如动脉粥样硬化和心力衰竭，是多因素的，并已被证明由不同的亚型组成，每种类型都是由一个独特的、主要的机制驱动的。
