美国心脏病学杂志研究(心衰患者用,gt,25,mg,d的,受体阻滞剂降低死亡率)
来源:Ajam T, et al. Effect on mortality of higher versus lower β-blocker (metoprolol succinate or carvedilol) dose in patients with heart failure. Am J Cardiol, 2018, doi:10.1016/j.amjcard.2018.05.038.
高剂量β受体阻滞剂组的总体死亡率低于小剂量β受体阻滞剂组(HR=0.74;95%CI,0.73-0.76),在调整了并发症和患者特征后仍如此(HR=0.75;95%CI,0.73-0.77)。
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在随访期间,与服用低剂量β受体阻滞剂的患者相比,服用高剂量β受体阻滞剂的患者的心率更低,生存率更高。
进一步分析显示,高剂量β受体阻滞剂治疗与较低的心率均与HFrEF患者的死亡率降低独立相关。
研究中,小剂量β受体阻滞剂(<25 mg/d)的患者与服用大剂量β受体阻滞剂(>25 mg/d)的患者匹配。两组均为36168例,平均年龄71岁。对患者进行平均1192天的随访。
根据《美国心脏病学杂志》发表的一项研究,射血分数降低的心衰(HFrEF)患者服用高剂量β受体阻滞剂以及心率降低均可以降低死亡率。
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