新英格兰医学杂志研究称(糖友不要怕,坚持五招可消灾)
来源:Aidin Rawshani, et al. Risk Factors, Mortality, and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2018; 379:633-644
不过,2型糖尿病患者的心衰风险较高,即便上述5个危险因素控制在目标范围,发生心衰的风险仍比一般人群高45%,尤其是55岁以下相对年轻的患者。
该研究显示,2型糖尿病患者如果将5个危险因素控制在目标范围,死亡风险仅略高于一般人群,而心肌梗死和脑卒中发生风险与一般人群相差无几。
与一般人群相比,糖尿病患者的早死和心血管病发生风险均较高。但糖友们不要慌,这种超额风险是有办法降低或消除的。
这5个危险因素控制在目标范围是指:糖化血红蛋白水平<7.0%、低密度脂蛋白胆固醇水平<2.5 mmol/L、无蛋白尿、不吸烟、血压<140/80 mmHg。
研究者还发现,对于2型糖尿病患者,血糖控制不佳(糖化血红蛋白水平超出目标水平)是脑卒中和急性心肌梗死的最强预测因子,而吸烟则是早死的最强预测因素。
然而,如果这5个危险因素都未达到目标范围,那么2型糖尿病患者心脏病发作、心衰和脑卒中的发生风险是一般人群的10倍左右,早死风险也增加4倍。
这项研究利用瑞典国家糖尿病注册登记数据库,纳入27万余例2型糖尿病患者和135万余例对照受试者,中位随访时间为5.7年。
近日发表在新英格兰医学杂志(NEJM)上的一项研究表明,2型糖尿病患者如能控制好5个危险因素,早死和心血管病发生风险可基本达到一般人群水平。
这说明,相对年轻的2型糖尿病患者尤其要注意控制危险因素,以降低并发症发生风险。
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