（柳叶刀,文章结论被反驳,空气污染时规律运动仍可减少心脏病发作）
杨进刚阜外转载：请标明“中国循环杂志”
研究人员发现，空气中二氧化氮含量越高，心脏病发作风险也越高。与居住在二氧化氮含量较低地区的人相比，暴露于较高浓度二氧化氮中的人首次心脏病发作的风险增加17%，心脏病复发的风险增加39%。
1、Sinharay R, et al. Respiratory and cardiovascular responses to walking down a traffic-polluted road compared with walking in a traffic-free area in participants aged 60 years and older with chronic lung or heart disease and age-matched healthy controls:a randomised, cross over study. Lancet. 05 December 2017.
在出现过心脏病发作的人中，二氧化氮平均暴露量为18.9 μg/m3，整个受试者的二氧化氮平均暴露量为18.7 μg/m3，这一水平低于目前欧盟规定的二氧化氮最高安全暴露量（24小时50 μg/m3）。
不论空气质量是好还是差，每周适度骑行至少4小时的人心脏病复发风险降低31%，每周包括运动、骑行、步行和做园艺工作在内的主动锻炼时间超过4小时的人心脏病复发的风险降低58%。
不论空气质量如何，积极参与运动的人首次心脏病发作的风险降低15%，爱骑行的人首次心脏病发作的风险降低9%。
这项研究纳入51 868名50~65岁的居民，其中1233例有心肌梗死病史，随访17.7年期间，共2936人首次出现心脏病发作，324人心脏病复发。
2、Kubesch N, et al. Effects of Leisure‐Time and Transport‐Related Physical Activities on the Risk ofIncident and Recurrent Myocardial Infarction and Interaction With Traffic‐Related Air Pollution: A Cohort Study. J Am Heart Assoc, 2018, 7: e009554.
但对于积极锻炼的人来说，即便暴露于较高浓度的二氧化氮中，心脏病发作的风险也较低。
来源：
去年年末发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究提示，老年人尤其慢性心肺疾病患者如果在车来车往的马路边锻炼，汽车尾气导致的空气污染会抵消掉运动产生的益处。
然而，近日发表在《美国心脏协会杂志》上的一项欧洲研究得出了相反的结论。这项对5万多名中老年人随访长达17.7年的研究表明，即便在交通所致空气污染处于中重度的地区，规律进行身体锻炼仍可以显著降低心脏病首次发作和复发的风险。
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