阜外学者研究称(强制性脊柱炎患者冠脉狭窄严重且钙化明显)
研究人员回顾性分析2014-01 至2017-06 期间因胸部不适在中国医学科学院阜外医院接受冠状动脉CT 检查的强直性脊柱炎患者33 例作为强直性脊柱炎组,另外选择同期年龄、性别匹配的无强直性脊柱炎的患者33 例作为对照组。
近期,阜外医院叶绍东等发表的一项基于冠脉CT的研究提示,与一般人群相比,强直性脊柱炎患者冠脉病变狭窄程度高,冠状动脉脉钙化程度明显增加。
据研究人员介绍,2010 年欧洲风湿病防治联合会指出,对风湿免疫类疾病应当评估心血管病的风险。强直性脊柱炎患者合并心血管系统疾病严重影响预后,临床医生应予以重视。强直性脊柱炎患者心血管风险的增加并不能仅仅用传统危险因素解释,应与风湿病慢性系统性炎症相关。
分析表明,在传统的心血管风险因素中,强直性脊柱炎组和对照组患者的体重指数及高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症的患者比例无明显差别,两组患者的血脂水平、血肌酐、尿酸等指标也相似,但强直性脊柱炎组患者的血沉 [(14.15±12.81)m/s vs( 7.79±6.26),P=0.013]、高敏 C 反应蛋白明显高于对照组[(6.88±5.65)ng/L vs(3.16±3.13)ng/L,P =0.002]。
来源:叶绍东,徐亮,赵杰, 等. 强直性脊柱炎患者冠状动脉计算机断层摄影术表现及其临床特征分析. 中国循环杂志, 2018, 33: 572-575.
冠脉CT结果提示,强直性脊柱炎组中合并冠状动脉50% 以上狭窄病变的患者 [23(69.7%) vs 14(42.4%),P=0.026]、冠状动脉钙化的患者 [22(66.7%) vs 9(27.3%),P=0.001] 均多于对照组。另外,强直性脊柱炎组患者的冠脉钙化积分也高于对照组 [(133.26±195.97)分 vs( 21.27±45.33)分,P=0.001]。
JAMA刊文称,14年来房颤试验层出不穷,指南中A级证据产生寥寥
JAMA杂志刊登文章,指出,从2001年到2014年尽管每年发表房颤的随机试验数量大幅增加,但在AHA/ACC房颤指南中,仅有8.8%为A级证据。作者认为,这些研究可能是规模不够大,或方法学不严谨,没有产生A级证据。图14年来,房颤文章和随机试验数量杨进刚阜外2023-08-18 21:00:240000生物瓣主动脉根部置换术有隐患!阜外医院研究:近六成患者若行“瓣中瓣”置换术会影响冠脉
主动脉根部置换术(Bentall手术)是治疗主动脉根部瘤合并主动脉瓣病变时最常用的手术方式。生物瓣置换术后无需长期应用口服抗凝药,患者生活质量较高,因此近年来行生物瓣Bentall手术(Bio-Bentall手术)的患者逐年增多。慢性冠心病合并肾病,介入或搭桥未获益!ISCHEMIA 研究亚组分析
近日发表在JAMA子刊上的一项研究表明,对于合并慢性肾病的慢性冠脉疾病患者,给予介入或搭桥治疗不一定都有好结果。研究显示,随着慢性肾病分期的升级,慢性冠脉疾病患者的主要复合终点(包括死亡或非致死性心肌梗死;3年发生率分别为9.52%、10.72%、18.42%、34.21%和38.01%)、死亡、心血管死亡、心肌梗死、脑卒中等发生风险均随之上升。BMJ研究称,如果中国烟草涨价50%,戒烟效果堪比2.41亿人多活1年
有没有好办法既能解决穷,又能促进健康?近日发表在BMJ上的一项研究说,有,给烟草大幅涨价就可以。研究者指出,大幅提高烟草价格,能改善全球数百万人健康状况和贫困。如果全球众多政府能采纳的话“可以产生前所未有的健康获益和减贫效果。”杨进刚阜外2023-08-15 17:26:570000一举多得,阜外医院治疗先心病有绝招
同样一件医疗器械,不一样的用法,也会收到好效果。比如第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(ADOII),在婴幼儿的长管形动脉导管未闭封堵治疗中疗效肯定,那么在治疗其他心血管畸形中作用如何?阜外医院张戈军、王涛等研究发现,ADOII形态小、可控性好,容易输送,对血管损伤小,在治疗小型膜部室间隔缺损、粗大迂曲体肺侧支血管及一些少见的结构性心脏病也颇有用武之地,封堵安全、有效。