新英格兰医学杂志重新刊发饮食研究(证明营养主义破产,应关注吃什么,而非营养素)
在《新英格兰医学杂志》最新一期上,西班牙学者撤销并重新发表了PREDIMED研究结果。
不合理饮食就是全球和中国头号致病元凶。我们一生中,如果能活过65岁,会吃7万顿饭,吃进去50吨食物。今天你吃进去的,明天就会变成你身体的一部分。一顿两顿饭,如果吃的不健康,问题不大。长期下来,后果就不堪设想。
食物,不仅决定了我们是否会长胖,也决定了我们的血脂水平,而且与心血管病、胰岛素抵抗、血压、炎症水平和肝脏功能也关系密切。
地中海饮食听起来比较洋气,但说起来也不复杂,主要以橄榄油、水果、坚果、蔬菜和谷物为特点,同时适量摄入鱼肉和禽肉,而少吃奶制品、红肉、加工肉制品、甜食,并随餐适量饮用红酒。
好的饮食模式总体而言类似地中海饮食,共同的特点是加工食品少,而较多的水果、坚果、全麦、海鲜和植物油,同时较少的红肉、加工含盐的肉类、精加工的细粮淀粉和添加糖,这类食物总体特点是纤维素高,维生素、抗氧化物和矿物质也较多,不饱和脂肪酸较高,而升糖指数,糖负荷、盐和饱和脂肪比较低。
PREDIMED研究的设计比较简单,入选人群分为三组,一组是地中海饮食补充特级初榨橄榄油,第二组是地中海饮食加上坚果,第三组是低脂饮食。
PREDIMED研究结果的再次发表,证实营养主义已经破产,指望通过少吃碳水化合物,或者少吃脂肪,以预防心血管疾病,是不切合实际的,反而落入了商家的圈套。
来源:EstruchR, et al. Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet Supplemented with Extra-Virgin Olive Oil or Nuts. N Engl J Med, 2018, 378:e34. DOI:10.1056/NEJMoa1800389.
本次重新发表的研究结果发现,与对照组相比,地中海饮食辅以特级初榨橄榄油组人群发生复合终点降低31%(HR=0.69,95% CI:0.53~0.91);地中海饮食加坚果组复合心血管疾病结局降低28%(HR=0.72,95% CI:0.54~0.95)。与2013年研究结果相近。
该研究随访4.8年,发现吃地中海饮食 特级初榨橄榄油人群发生包括心梗、脑卒中和心血管死亡的复合终点发生率为3.8%,而地中海饮食 坚果组为3.4%,均显著低于对照组的4.4%。
而之前的妇女健康研究,也是迄今为止最大也是持续最长时间的研究发现,以脂肪为干预与控制目标对心血管疾病和糖尿病毫无益处。
我们应该是真正的食物,而不是人造食物,但现在市面上充斥的是人造食物,根本就不是来源于大自然,这些食物看起来很诱人,色香味俱全,吃起来也不错,但真的对身体有好处吗?
该研究以关注食物为基础,仅仅增加了特定的健康食物,尤其是特级初榨橄榄油和坚果,改变食物的种类,就取得了明显的获益,降低了心血管疾病和糖尿病发病的风险。
这次重新发表是因为有些研究参与者没有随机,研究者撤回了2013年稿件并重新分析数据。最终分析了7447例心血管疾病高危人群。
在相当一段时间,受科学主义的影响,怎么吃,也变成了营养主义,为了研究饮食,人们把吃的,食物变成了碳水化合物、脂肪和蛋白,并研究它们之间搭配少吃或多吃什么更健康。科技也打着健康的幌子,兴风作浪,混淆是非,今天全球这么多胖子,商业推广,要负很大一部分责任,而且政治和其中一些学术领袖也起到了一些不光彩的作用。
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