哈佛研究称(TCT大会期间,美国心梗患者死亡率较低,尤其是NSTEMI)
作者认为,研究证明了参会医生和“留守医生”对NSTEMI患者的管理可能不同,导致了结果的差异。NSTEMI患者病情相对比较复杂,合并症较多,治疗有一定难度。
来源:Jena AB, et al. Acute Myocardial Infarction Mortality During Dates of National Interventional Cardiology Meetings. J Am Heart Assoc. 2018, 7: e008230.
研究发现,在TCT会议期间住院的急性心肌梗死患者校正后的30天死亡率从16.7%下降至15.4%,下降了1.3%。
TCT会议期间ST段抬高型心梗(STEMI)患者的30天死亡率无明显差别。
如果血栓造成了管腔不完全闭塞,即为NSTEMI,患者除临床症状外会出现心电图ST段压低。NSTEMI的治疗需根据病人的危险分层,倾向于更早的对高危患者进行介入治疗,部分病人也可药物治疗。
TCT是世界上最大的心血管介入会议,每年有全球100多个国家上万名医生参加。
TCT参加医生和“留守医生”年龄和性别相似,但TCT参会医生发表的文章较多,平均18.9篇,“留守医生”平均发表6.3篇。
研究中,在TCT大会期间,有3153例心肌梗死患者住院,非TCT期间有31,156例患者。NSTEMI患者比例都在84%左右。
近日哈佛医学院学者在美国心脏协会杂志(JAHA)刊登的一项研究表明,在美国经导管心血管治疗学术会议(TCT)期间,住院的急性心肌梗死患者30天死亡率较低,尤其是非ST段抬高型心梗(NSTEMI)死亡率有差别。
TCT参会医生得到美国国立卫生研究基金支持较高(5.3%比0.4%),领衔临床研究的比例较高(10.3%比3.9%),每年做介入的例数也较多(85.6%比63.3%)。
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主要区别在NSTEMI患者方面。尤其是未做介入治疗的NSTEMI患者。在非会议期间,未介入治疗的NSTEMI死亡率为19.5%,而会议期间下降至16.9%。
ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗均与动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成相关。如果血栓完全阻塞了管腔,即为STEMI,患者除典型的临床症状以外,心电图还会出现ST段抬高。一般情况下,在发病12小时内到院的ST段抬高型心梗需要急诊介入治疗。
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