新英格兰医学杂志研究（重症患者输注生理盐水影响肾功能）
同样，对于重症患者，平衡晶体溶液组患者的严重肾脏不良反应事件发生率低于生理盐水组患者（14.3% vs 15.4%）。
这是第一项比较静脉输液液体的效果的随机、多交叉试验。
对于非重症患者，使用生理盐水和平衡晶体液28天的再入院率相当。而在30天内肾脏严重不良反应事件方面，平衡晶体溶液的肾脏严重不良反应事件发生率是4.7%，生理盐水则是5.6%。
此外，应用平衡晶体溶液的患者的30天院内死亡率低于应用生理盐水者（10.3% vs 11.1%），但无统计学差异。
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[2]Semler MW, Self WH, Wanderer JP,et al. Balanced Crystalloids versus Saline in Critically Ill Adults. N Engl J Med. 2018,378(9): 829-839.
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近期，范德堡大学医院在新英格兰医学杂志发表两篇文章比较了平衡晶体溶液（乳酸林格氏液/血浆Lytea平衡晶体液）和生理盐水（0.9%NaCl生理盐水）在非重症成年和重症成人患者中的效果。
来源：[1] Self WH, Semler MW, Wanderer JP,et al. Balanced Crystalloids versus Saline in Noncritically Ill Adults. N Engl J Med, 2018,378(9): 819-828.
研究者分析认为，生理盐水所含有的氯化物浓度高于人体血液中的浓度，这会导致肾脏损伤。而平衡晶体溶液的电解质浓度更接近人体血液中电解质浓度，相较于生理盐水，对肾脏的影响较小。
而且，生理盐水组接受肾脏替代治疗的几率似乎更高（2.9% vs 2.5%），此外，肾脏替代治疗的天数也是生理盐水组高于平衡晶体溶液组。
过度疲劳和情绪不稳定者要小心！美国研究称：心梗和房颤风险增加
据欧洲预防心脏病学杂志发表的社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC研究）最新发现，经常感到过度疲劳、情绪低落和易怒的人发生心房颤动的风险增加，心血管病事件的风险也增加。有这些症状的的人患的是倦怠综合征，通常是由工作或家庭事务带来的长期而巨大压力引起的过度疲劳。可用问卷对倦怠综合征进行诊断。研究发现，倦怠综合征者的房颤发生风险增加20%。中国医大学者称，辽宁农村地区近5年心梗患者院内死亡率未降低
自2010年我国发布ST段抬高型心肌梗死（STEMI）指南以来，已经更新了1次。指南落实得如何，需要进行检验。ChinaPEACE研究表明，我国各地区的急性心梗救治尽管有所改善，但还有很大的改善空间，尤其偏远农村地区。使用FFR，支架治疗冠脉三支病变仍未“战胜”搭桥！FAME 3试验
近日发表在《新英格兰医学杂志》的FAME3试验结果显示，对于三支病变患者，未发现使用血流储备分数（FFR）指导行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）不劣于搭桥。研究显示，接受FFR指导行PCI的三支病变患者，1年主要终点事件发生率高于接受搭桥者（10.6%vs.6.9%），发生风险增加了50%（P非劣效性=0.35）。图1两组主要终点事件Kaplan–Meier曲线
杨进刚阜外2023-09-20 15:20:120000中国25年来医疗能力和质量分析：脑血管病进步不明显，冠心病治疗处于较高水平
近期，中国疾病预防控制中心周脉耕等应用2015年全球疾病负担研究结果进行研究，发现我国对冠心病的医疗能力一直处于较高水平，而在脑血管病领域表现较差。医疗可及性和质量（HAQ）指数是反映医疗系统及时、有效地发现、管理、治疗从而避免疾病死亡能力的重要指标。杨进刚阜外2023-08-17 16:00:300000开滦总医院吴寿岭等发现，唐山大地震经历者心率、总胆固醇和血糖均升高，但与是否有亲人丧生无关
1976年唐山大地震，在历史留下了浓浓的一笔。开滦总医院吴寿岭和河北医科大学第一医院学者联合进行的研究发现，虽然时间过去40余年，但对经历者的健康还有所影响。研究显示，那些经历过唐山大地震的受试者，其平均静息心率、总胆固醇和空腹血糖水平比未经历过者要高，并且与地震中是否有亲人丧失无关。不过对甘油三酯水平无影响。
