用煤(柴当燃料,伤肾,中国健康与养老追踪调查)
随访分析显示,在使用固体燃料做饭的人中,男士、吸烟者、饮酒者出现肾功能下降的风险更高,分别是女士、不吸烟者、不饮酒者的2.74倍、5.7倍、7.11倍。
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因此,我国农村地区换用清洁燃料,可能会带来巨大的公共卫生获益。
CHARLS是一项于2011年启动的全国性调查,覆盖我国28个省、150个县、450个村子和社区。该研究从中纳入4959名年龄≥45岁的农村居民,其中3526人完成4次随访(2018年最后一次随访)。
研究者发现,45~65岁的人以及不吸烟的人,做饭的燃料从固体燃料换为清洁燃料后,肾功能下降的风险明显降低。
使用煤炭、木柴等固体燃料是室内空气污染的主要来源,尤其是农村地区。
在这些居民中,使用固体燃料做饭和取暖的比例分别高达66.63%和81.19%。62.92%的居民采用固体燃料既做饭也取暖,仅12.73%的居民使用固体燃料取暖,但使用清洁燃料做饭。
一项基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的新研究进一步发现,家庭使用固体燃料可能还是肾功能下降的一个重要危险因素。
[1]Indoor solid fuel use and renal function among middle-aged and older adults: A national study in rural China. Environ Res. 2021 Dec 21;112588.
空气污染与心血管疾病专家共识指出,大量证据表明,空气污染已成为一项重要的、可干预的心血管疾病危险因素,与心血管死亡、冠心病、心衰、脑卒中、心律失常、高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症密切相关。
基线资料表明,与采用清洁燃料做饭和取暖的人相比,采用固体燃料做饭但用清洁燃料取暖的人估算肾小球滤过率(eGFR)显著降低(β=2.81)。
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