中国慢病研究(有心血管病和癌症家族史者,未采取预防措施)
理论上讲,如果有人得了冠心病、脑梗或肿瘤,家里的人,主要是儿女,应该更加注意,以预防自己今后也会患病。
但中国慢性病前瞻性研究发现,中国有急性心梗、脑卒中、恶性肿瘤和糖尿病家族史的人,与没有家族史的人相比,生活方式并不健康。。
在2013-2014年做第二次调查,剔除自报有四种慢性病的人后,20583纳入分析。自报有家族史的比例为41.7%,急性心梗、脑卒中、恶性肿瘤和糖尿病家族史的比例略增加,分别为5%、18.7%、19.1%和9.9%。
作者指出,人们一般更倾向于采取简单而有效的解决方式。有研究发现有家族史者愿意采用预防性服用阿司匹林、血脂检测和肿瘤筛查等手段。
研究者利用2004-2008年基线调查数据,共纳入461 213名研究对象,男性占41%。研究对象报告一级亲属(生父、生母、亲兄弟姐妹)中有≥1人患有四种慢性病中的任意一种即为有慢性病家族史。
来源:祝楠波,周密,余灿清,等. 中国成年人主要慢性病家族史与个体健康生活方式的关联分析. 中华流行病学杂志,2018, 39: 1537.
而且,在10年后的再次调查中,这种状态没有明显改观。仅仅每日摄入蔬菜水果的比例(33%)增加,积极锻炼的比例(16%)和正常BMI比例(47.9%)反而降低了。
在总共纳入46万人的研究中,自报有急性心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤和糖尿病家族史的比例,分别为3.21%、17.5%、16.5%和6.2%。
另外,大多数有家族史者并不认为未来的发病风险更高,因而保持原有生活方式。
但仅18%的人每日吃蔬菜水果、25%积极体力活动,53.4%的人体重指数正常,与没有家族史的人相比,比例相似。
作者认为,虽然知道了有家族史,但没有引起注意。一方面是因为不良生活方式有家庭聚集性,固有的生活习惯难以改变。另一方面,人们对家族史的重要性认识不足,或对未来的健康漠不关心。
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