我国1(8亿人同型半胱氨酸升高,王陇德院士等绘制地图)
高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化、血栓形成、心血管病、脑卒中的主要危险因素之一,已经成为我国的一个主要疾病负担。
47.5%有高血压,36.6%有高胆固醇血症,11.3%有糖尿病,0.7%有房颤,11%有脑卒中家族史,0.6%有短暂性脑缺血发作病史,3.6%有脑卒中。
高同型半胱氨酸血症定义为同型半胱氨酸水平⩾15.0 µmol/L。
研究表明,补充叶酸、多吃蔬菜和水果、多运动均可有效降低血清同型半胱氨酸水平。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
该研究显示,我国≥40岁居民的平均血清同型半胱氨酸水平为13.3 µmol/L,其中上海人均水平最低,为9.7 µmol/L,天津人均水平最高,为21.1 µmol/L。
多因素分析显示,H型高血压是脑卒中的独立预测因素,有H型高血压的居民发生脑卒中的风险增加75.2%,其中缺血性脑卒中发生风险(增加88.5%)高于出血性脑卒中风险(增加40.4%)。
来源:Status of hyperhomocysteinemia in China: results from the China Stroke High-risk Population Screening Program, 2018. Front Med. 2021 Dec 10.
另外, 我国≥40岁的居民中,14%有H型高血压(同型半胱氨酸水平⩾15.0 µmol/L的高血压),H型高血压患者发生脑卒中的风险增加75.2%。
该研究从我国31个省级行政区、155个筛查点共纳入110 551名年龄≥40岁的居民,其平均年龄为59.3岁,40.2%为男士。
多因素分析显示,血清同型半胱氨酸水平与脑卒中风险独立相关(OR=1.011)。进一步分析表明,血清同型半胱氨酸水平为11.8 µmol/L,是诊断脑卒中的界值。
作者指出,该研究是首个大规模调查高同型半胱氨酸血症的全国性研究,对于我国心血管病的一级预防有重要意义。
我国各省级行政区的年龄标准化高同型半胱氨酸血症患病率
29.5%的高血压患者有高同型半胱氨酸血症,61.7%的患者血清同型半胱氨酸水平⩾ 10.0 µmol/L。
脑卒中患者的血清同型半胱氨酸水平明显高于无脑卒中者(15.3 µmol/L vs. 12.9 µmol/L)。
分析显示,随着年龄增长,血清同型半胱氨酸水平逐渐升高;男性血清同型半胱氨酸水平高于女性;吸烟、高血压、糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平明显升高;水果和蔬菜摄入量越多,体力活动水平越高,血清同型半胱氨酸水平越低。
12月10日,原卫生部副部长王陇德院士和首都医科大学宣武医院吉训明等发表的一项基于2018年中国脑卒中高危人群筛查项目的研究表明,在我国年龄≥40岁的居民中,1/4有高同型半胱氨酸血症,即约1.813亿人有高同型半胱氨酸血症,上海患病率最低,天津最高。
25.9%的居民有高同型半胱氨酸血症,年龄标准化患病率为23.8%,上海最低(7.4%),天津最高(54.8%)。总体上,华北、华中、西北地区而定高同型半胱氨酸血症患病率高于其他地区。
另外,不同民族的血清同型半胱氨酸水平存在明显差异,回族最高,其次是壮族和新疆维吾尔族。
喝白酒,升尿酸!中国健康与营养调查最新分析
近几十年来,我国高尿酸血症的负担急剧增加,患病率从2001年的8.5%增加到2017年的18.4%。高尿酸血症是一种与不健康生活方式密切相关的疾病。上海中山医院丁小强等利用中国健康与营养调查(CHNS)的数据分析发现,我国男性饮酒增加高尿酸血症风险,即使戒酒仍面临较高的高尿酸血症风险。研究纳入4127名参与者,高尿酸血症的总患病率为15.5%。杨进刚阜外2023-09-28 16:16:510000左束支起搏长期效果好!Circulation子刊温医一院黄伟剑团队大规模研究
左束支起搏是人工心脏起搏领域的一种新兴起搏方式,温州医科大学附属第一医院黄伟剑团队率先在全球报道首例左束支起搏病例。近年来,一些小规模短期随访研究表明,左束支起搏的起搏阈值低而稳定,很贴近生理性起搏。1月9日,黄伟剑团队在Circulation心律失常与电生理子刊上发表的一项大规模、单中心长期随访研究表明,左束支起搏成功率高,并发症发生率低。阜外医院王增武等确定国人中心动脉收缩压平均水平
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