广州番禺中心医院研究称(区域协同心梗救治网络可大幅缩短救治时间)
与经胸痛中心转诊的患者相比,首次就诊于PCI医院的患者的平均总缺血时间缩短42分钟(平均283分钟)、首次医疗接触至球囊扩张的时间可缩短37分钟(平均78分钟)。
我国指南明确指出,建立区域协同救治网络和规范化胸痛中心是缩短首次医疗接触至球囊扩张时间的有效手段,对于首诊可开展急诊PCI 的医院,要求就诊至球囊扩张时间时间<90分钟,对于首诊不能开展急诊PCI 的医院,要求首次医疗接触至球囊扩张时间时间<120分钟。
当然,如果胸痛患者能在可行PCI的医院首次就诊,并且在发病60分钟内到达PCI 医院,是最好的就诊方式,能够最大限度地减少患者总缺血时间。
来源:陈国钦,张稳柱,李健豪,等. 胸痛中心模式下不同到院方式对急性ST 段抬高型心肌梗死患者再灌注时间的影响. 中国循环杂志, 2017, 32:859-863.
广州市番禺区中心医院陈国钦等报告,对于不能到可行冠脉介入治疗(PCI)的医院首次就诊、需要转诊的急性ST 段抬高型心肌梗死(STEIM)患者,与常规转诊相比,区域性协同胸痛中心可将首次医疗接触至球囊扩张的时间从149分钟缩短至115分钟(缩短34分钟),就诊至球囊扩张时间平均从105分钟缩短至69分钟(缩短36分钟),总缺血时间平均从367分钟缩短至325分钟(缩短40分钟)。
多因素分析显示,患者学历较高(高中及以上学历)、发病60分钟内到达PCI 医院以及首次就诊于PCI医院是总缺血时间的独立影响因素。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
JAMA子刊研究称7种手术获益小:包括无症状者行颈动脉内膜切除术,和介入治疗肾动脉狭窄
2月25日,JAMA内科学子刊在线发表的一项研究提示,低价值手术(low-valueprocedures)会导致患者院内获得性并发症风险明显增加,住院时间也明显延长。所谓的低价值手术,是指对某些患者来说获益可能性很小的手术。该研究中涉及的7种低价值手术包括:(1)55岁以下消化不良患者进行胃镜检查;(2)对骨关节炎或半月板撕裂患者进行膝关节镜检查;(3)50岁以下便秘患者进行肠镜检查;阜外医院研究称,无脾综合征伴发先心病常有5个以上心脏畸形
阜外医院王浩、孙妍等研究提示,无脾综合征所伴发的先天性心脏病具有明显的特征性改变,一般累及心脏多个部位,病变较重且难于矫治。本组47例无脾综合征患者的心内畸形主要有7类:心脏位置异常16例;大范围间隔组织缺损47例;房室瓣异常42例;主动脉起源异常47例;大动脉相互关系异常46例;右心室流出道、肺动脉瓣及肺动脉发育异常45例;体静脉引流异常44例;肺静脉引流异常28例。中国发热待查诊治专家共识:抗感染药物不应作为常规,不建议在病因未明时使用激素
对于发热待查的相关研究至今已有50余年的历史了。为了规范诊疗,《中华传染病杂志》编辑委员会制定并发布了《中国发热待查诊治专家共识》。废除“原因不明的发热”之前"feverofunknownorigin"被译为原因不明的发热,但共识建议,目前应统一命名为“发热待查”。其次,将发热待查分为经典型发热待查、住院患者的发热待查、粒细胞缺乏患者的发热待查和HIV感染者的发热待查4类。荷兰研究:女性每天活动60分钟最好
女性和男性的寿命不同,这可能受激素、基因和/或生活方式等因素的影响。近期,发表在《流行病学与社区卫生杂志》在线版上的一项研究表明,身高和体重对女性寿命的影响可能比男性大得多。而且对于男性来讲,每天体力活动越多,活的越久,而对于女性,或许每天活动60分钟恰好,活到90岁的可能性最大。