ACC2018（三种低剂量降压复合制剂降压效果好）
杨进刚阜外这项研究共纳入700例高血压患者，平均年龄56岁，平均血压为154/90 mmHg，32%的受试者有糖尿病或慢性肾病。血压140/90 mmHg为达标，合并糖尿病或慢性肾病者为130/80 mmHg。
研究显示，试验6个月时，服用这种三类药物复合制剂的患者，有68%血压达标，而接受普通降压治疗的对照组中仅44%达标，而且后者在试验早期达标率更低。这意味着，前者降低了53%的高血压风险。
据悉，这项试验的后续研究正在展开，一是明确医患双方对这种复合三联制剂的看法；二是评估这种降压药物的成本效益比。
而且复合制剂在患者依从性上也很占优：半年时，三联复合制剂组有83%的患者仍接受治疗，而普通治疗组至少接受两种降压治疗药物的患者中仅有1/3在坚持服药。
三联复合制剂组安全性也较好，因不良反应而需改变治疗的比例也较低（6.6% vs 6.8%）。
转载：请标明“中国循环杂志”
研究者指出，很多国家的高血压指南并不推荐所有患者均在起始治疗时联合治疗，而他们的研究提示，应该重新考虑一下这一推荐。
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来源：Low-dose 'triple pill' lowers blood pressure more than usual care. American College of Cardiology. March 12, 2018.
这一复合制剂包括20 mg替米沙坦、2.5 mg氨氯地平和12.5 mg氯噻酮。
其中，三联复合制剂组的血压平均降低了8.7 mmHg，而普通治疗组降低了4.5 mmHg。
ACC2018上发布的TRIUMPH试验表明，三种低剂量降压复合制剂降压效果显著优于当前普通降压治疗药物。
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
印度研究：秃顶比肥胖更易患心脏病
印度学者发现，40岁以下秃顶和头发过早花白的男性容易患冠心病。而且秃顶和头发过早花白作为心脏病的风险因素，比肥胖更危险。该研究数据显示，患有冠心病患者中有50%在40岁之前头发变白，而对照组有30%在40岁之前头发变白。同样，患有冠心病患者中有49%是秃顶，而在对照组中仅占27%。遗传检测和尸检必不可少！两心律学会联合发布猝死查因专家共识
近日，亚太心律学会和美国心律学会就不明原因猝死者和心脏骤停者及其亲属的调查，联合发布了一份专家共识。其中要点如下：1、心原性猝死（SCD）是重大公共卫生问题，需要进一步开展研究，了解发生机制，加强公众教育，提供体外自动除颤器（AED）和心肺复苏培训。2、对于突发心脏骤停的幸存者和不明原因猝死者，应最大程度给予诊断，基因检测和仔细询问必不可少。美国心脏协会年会报道：晚餐有“毒”？少吃为妙
有没有想过，得高血压和糖尿病，或是因为晚餐吃错了？近日在美国心脏协会（AHA）2018年年会上一项研究就报道：晚餐还是少吃点对，多吃有“毒”。这项研究的晚餐时间是以晚上6点为时间节点的，具体利害是以晚餐所摄入的能量多少来分析的。结果显示，与晚餐吃得少的人相比，那些在晚上6点以后，晚餐带来的能量至少为30%的人，高血压风险增加了23%，糖尿病前期风险增加了19%。大晚上不睡觉看手机，电脑敲字？美研究：蓝光可能损害脑细胞和视网膜细胞
无数个夜晚，无数支亮着的手机，无数台亮着的电脑。晚上很多人很忙碌。不过近日，来自美国俄勒冈州立大学的一项研究却让无数人凉凉：长期暴露在手机、计算机、电视等发出的蓝光下，可能会催人变老缩短寿命。这是因为，研究提示，发光二极管产生的蓝色波长会损害大脑细胞和视网膜细胞，加速衰老。即使冠脉轻度狭窄，也应吃他汀！丹麦研究
临床中，有三分之一的人冠脉CT发现有狭窄，但狭窄程度并不重（不足50%），这些人该怎么办，目前仍无随机对照研究。近期，丹麦一项研究发现，只要有冠脉CT或造影发现有狭窄，即使不足50%，也需要吃他汀。研究对怀疑有冠心病的33552例患者进行了冠脉CT检查，发现有13883人存在＜50％狭窄。研究还按钙化积分将患者分为轻度（冠状动脉钙评分0-99）、中度（100-399）和重度病变（≥400）。
