开滦研究(收缩压,120,mmHg增加死亡风险)
转载:请标明“中国循环杂志”
研究显示,在校正相关因素后,收缩压与全因死亡在男性呈J型曲线,<100 mmHg或≥120 mmHg会显著增加全因死亡风险;在女性,≥140 mmHg全因死亡风险显著增高(图1)。
未校正的Cox比例风险分析显示,全部人群中与收缩压在100~119 mmHg范围相比,收缩压≥120 mmHg显著增加全因死亡风险。校正后显示,收缩压≥120 mmHg和<100 mmHg均可显著增加死亡风险,这种结果或是男女比例相差过大所致。
此外,研究者认为,过低的收缩压或提示心衰或心脏收缩储备能力差。
在女性,140~159 mmHg,160~179和≥180 mmHg会分别增加1.44、1.63和2.31倍的全因死亡风险。
灵敏度分析显示,在相对健康的人群中,收缩压对全因死亡的影响在不同年龄、性别以及吸烟状态是不同的。在男性这种J型曲线关系,在≥60岁人群和不吸烟者仍存在;另外,在排除了高血压、糖尿病以及随访1年内死亡者后,男女这种差异依然存在。
该研究最终共纳入120182位受试者,平均年龄为50.6岁。随访7年期间,有5945人死亡,其中包括5520位男性和425位女性。
开滦研究一项对12万余受试者随访7年的最新分析显示,在校正混淆因素后,收缩压≥120 mmHg可显著增加死亡风险,但男女收缩压与死亡之间的关系有所差别。
图1 男性(a图)和女性(b图)不同收缩压水平全因死亡风险
研究者指出,这提示在明确收缩压控制目标是,年龄、性别、吸烟等因素应该考虑在内。
在校正多因素后分析显示,与收缩压在100~119 mmHg相比,在男性,收缩压<100 mmHg,120~139 mmHg,140~159 mmHg,160~179和≥180 mmHg会分别增加1.46、1.14、1.29、1.57和2.07倍的全因死亡风险。
来源:Li C, Chen Y, Zheng Q, et al. Relationship between systolic blood pressure and all-cause mortality: a prospective study in a cohort of Chinese adults. BMC Public Health. 2018 ;18(1): 107.
在收缩压<100 mmHg,100~119 mmHg,120~139 mmHg,140~159 mmHg,160~179和≥180 mmHg不同分组中,在男性收缩压100~119 mmHg全因死亡率最低,为3.7%;而女性,在<100 mmHg组全因死亡率最低为0.9%。
近15年来,我国心血管病死亡人数增加48%,老龄化是主因!中国疾控中心研究
中国疾控中心周脉耕等研究发现,在2005~2020年间,虽然全国因心血管病过早死亡下降,但总体负担仍高于全球平均水平,且远远超过了高收入国家(如美国),也高于英国、澳大利亚、日本和法国等中高收入国家。国人非空腹血脂异常判定标准新建议!广安门医院研究
杨进刚阜外2023-09-14 21:47:190000青年非ST段抬高心梗,冠脉病变更重!阜外医院俞梦越等研究
近年来,心梗发病呈年轻化的趋势,临床中青年心梗患者并不少见。近期,阜外医院俞梦越等对青年非ST段抬高心梗和ST段抬高心梗患者的临床特点进行了比较分析,发现青年非ST段抬高心梗有更多的危险因素,冠脉病变更重,置入的冠脉支架数量更多。进一步分析显示,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和肥胖是青年人中非ST段抬高心梗的独立相关因素。欧洲心脏杂志刊发南昌大学学者文章:创新性应占基金申请的80分
资金资助对科学家来说越来越重要。南昌大学江西医学院学者胡春松在欧洲心脏杂志发表文章称,国家自然科学基金的同行评议过于笼统,是时候做出改变了。目前,中国正在建设创新型国家。创新驱动的发展改变了我们的日常生活。创新也是科学研究的关键因素。胡春松推荐一个百分制的评分系统,该系统可公平和客观作出同行审查(表1)。创新性应该占80%。杨进刚阜外2023-08-17 14:51:500000中国近视眼地图:我国儿童青少年57%近视,江苏以72%雄踞第一
2016年国民健康视觉报告曾指出,我国青少年近视发病率已高居世界第一。近期,北京大学公卫学院马军、董彦会等则描绘了中国儿童近视地图。研究显示,2005-2014年,我国儿童青少年近视检出率不断上升(图1)。图12005年、2010年和2014年,我国7~18岁儿童青少年平均近视检出率杨进刚阜外2023-08-09 10:37:010000