中国15万人追踪10年的遗传学研究（升高,好胆固醇,基因或无助于预防心血管病）
杨进刚阜外而且除了无益，还增加眼疾。这种眼疾在其他东亚和西方人群中类似的基因研究也曾发现。
在这项研究中，来自牛津大学、北京大学和中科院等的学者在15万中国人中探究了包括东亚人群特有的CETP功能性遗传变异的可能获益。随访10年期间，有5000多人死于冠心病，19000人发生卒中。
而用这种遗传学数据局进行预估新型治疗手段的利害，则有助于降低成本，改善药物开发渠道。
携带大量遗传学数据的生物库样本，潜力无穷。
来源：Millwood IY, Bennett DA, Holmes MV, et al. Association of CETP Gene Variants With Riskfor Vascular and Nonvascular Diseases Among Chinese Adults. JAMA Cardiol. 2017 Nov 15. doi: 10.1001/jamacardio.2017.4177. [Epub ahead of print]
欢迎购买《陈在嘉百个难忘病例》
探究致病机制环节挖掘药物开发靶点，往往是新药的开发途径。但是从基础医学到大规模临床试验是漫长而代价较高的，单一药品由此直到上市，成本估算超过20亿美元。
目前已悉的数千种功能性遗传变异，或代表了影响不同生物学路径的潜在药物靶点。研究者还用同样手段评估了多种其他的重要治疗靶点。
近日，中国Kadoorie生物库协作组对15万国人追踪10年的遗传学研究显示，单纯升高“好胆固醇”HDL-C的基因不能预防心脏病及脑卒中。
结果发现，抑制CETP活性的遗传变异可明显升高HDL-C水平，但不能降低所谓的“坏胆固醇”LDL-C水平，也不能降低心血管病风险。并且对于动脉粥样斑块和动脉厚度，以及糖尿病和肾病等其他疾病无任何改观。
抑制胆固醇酯转移蛋白（CETP），以提高HDL水平，一直是抗动脉粥样硬化药物的开发靶点。而改变CETP活性的遗传性变异可模拟靶向药物的作用，并有助于评估这种胆固醇修饰治疗的潜在利害。
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物，对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
转载：请标明“中国循环杂志”
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年，在阜外医院心内科工作了 58 年。
这项研究结果也给近期的REVEAI试验结果增加了注脚。该研究显示，CETP抑制剂anacetrapib对心脏的益处来自于降低坏胆固醇LDL-C，而非升高HDL-C。
喝咖啡，防心衰！美三项研究分析
较少有研究探索与心衰风险相关的饮食习惯，以及改变这些饮食习惯可能带来的益处。2月9日，Circulation心衰子刊发表的一项针对弗明汉心脏研究、心血管健康研究、社区动脉粥样硬化风险研究的机器学习分析提示，多喝咖啡能预防心衰。研究者首先从弗明汉心脏研究中，发现了一些与心血管预后相关的饮食因素，包括红肉、全脂牛奶、鸡蛋、酒精、奶酪、咖啡，其他生活方式因素如婚姻状态也与心血管预后有关。常吃火龙果，血管更健康！？英国研究
3月10日，英国研究人员发表的一项随机、双盲、安慰剂对照的交叉研究发现，健康人吃完火龙果，短期内就可改善血管内皮功能和动脉僵硬度，这可能与火龙果富含甜菜碱有关。作者指出，该研究结果说明，定期吃火龙果可能对于降低心血管风险是有意义的。加拿大警告替格瑞洛有心动过缓和房室阻滞风险
近期，加拿大卫生部经过系列评估指出，使用替格瑞洛和心动过缓（包括二度和三度房室阻滞）风险可能相关。就此，加拿大卫生部要求相关生产企业更新替格瑞洛的产品安全性信息，并将这些风险告知医务人员和患者。之前，美国替格瑞洛说明书安全性信息已经更新，纳入了包括房室阻滞在内的心动过缓风险。据悉，替格瑞洛于2011年在加拿大上市，2014~2019年间，加拿大开出约200万张替格瑞洛处方。刷牙有5个意想不到的好处
除了保持牙齿健康，刷牙还有以下几个意想不到的益处。1、缓解压力现代生活，压力无处不在。工作压力山大；回家后上有老，下有小。但有研究发现，重压之人龋齿发生率高。但究竟是压力恶化口腔卫生，还是口腔卫生不佳导致炎症，加重精神紧张还不得而知。但琢磨一下，离开办公桌，去刷刷牙，权当休息，是不是也是一种休息？2、改善糖尿病病情阜外医院心律与影像团队合作研究发现：核磁共振有助预测心肌病患者猝死风险
近期，阜外医院心律失常中心姚焰、樊晓寒等联合磁共振影像科赵世华和陆敏杰团队发现，对于非缺血性心肌病患者，如果存在心脏核磁共振显示较高比例延迟强化，患者的猝死风险较高。而且，延迟强化结合其他临床因素做出的评分系统（ESTIMATED评分），能更好预测猝死风险。该研究结果近期发表在加拿大心脏病杂志（CanadianJournalofCardiology）上。
