高润霖CPACS研究最新分析(急性心脏病患者出院后不吃他汀后果很严重)
阜外医院高润霖院士曾指出,依从性也是一种治疗方式。
转载:请标明“中国循环杂志”
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。
研究者还发现,男性、教育程度良好、在三甲医院看病、有医保以及伴有糖尿病、血脂异常者和住院前就吃他汀者,多能坚持吃药。
近期一项由北京大学临床研究所武阳丰教授和高润霖院士等CPACS最新研究显示,对于急性冠脉综合征患者,若出院后6个月内坚持服用他汀类药物,会较依从性差者降低27%的严重心血管事件。
研究中,在校正混淆因素后,与坚持吃药者相比,停药或减量的患者严重心血管事件明显增加(2.7% vs 1.8%)。
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三级医院和二级医院治疗患者所处方的他汀剂量占比
研究者指出,仅72%急性冠心病患者出院后半年时还坚持吃他汀,可能在1年后这一比例还会更低。
研究共纳入CPACS-1和CPACS-2研究中12516例平均年龄为63.3岁的急性冠心病患者,这些患者均在出院时处方他汀类药物。
出院后6个月内一直未减量服用他汀者为坚持用药者;减量或停用者为依从性较差者。在随后7~12个月,共发生259例严重心血管事件,包括全因死亡、心梗和卒中。
来源: Xie G, Sun Y, Myint PK, et al. Six-month adherence to Statin use and subsequent risk of major adverse cardiovascular events (MACE) in patients discharged with acute coronary syndromes. Lipids Health Dis. 2017 Aug 15;16(1):155.
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
唐山工人医院研究提示:冠心病补锌,可保护心肌
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