JAMA研究称(慢性肾病患者收缩压降至132,mmHg,死亡率降低14)
随访3.6年的研究结果显示,收缩压降至140 mmHg者的死亡率8.4%,降至132mmHg者的死亡率为7.8%。
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。
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该Meta分析纳入分析了18项随机对照研究,包括15924例合并高血压(基线收缩压为148mmHg),估计肾小球滤过率 (eGFR)<60
ml/(min·1.73 m2)的慢性肾脏病患者。
2017.
进一步分析得出,收缩压进一步降低 8 mmHg,CKD 患者的死亡率则降低14%。
and Risk of Mortality in Chronic Kidney Disease Stages 3 to 5A Systematic
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
近期,JAMA发表一项Meta分析显示,与收缩压降至140 mmHg相比,进一步降至132 mmHg能减少3~5期慢性肾脏病患者死亡率。
转载:请标明“中国循环杂志”
来源:Malhotra B, Nguyen HA, Benavente O, et al.Association Between More Intensive vs Less Intensive Blood Pressure Lowering
Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. Published online September 5,
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