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三成心血管急诊(与高血压未控制相关,美国2060万急诊患者分析)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-30 13:17:120

近日,发表在JAHA上的一项对2060万初步诊断心血管病的急诊患者进行分析的研究显示,多是由于高血压控制不佳惹出的“祸”,约30%的诊断与高血压相关。

研究者认为,由于女性风险普遍较低,女性死亡人数或被低估。之前就有女性更有可能不恰当从急诊科出院,以及女性治疗不足的证据。

这项研究纳入了2016~2018年美国全国急诊就诊的心血管病初步诊断患者,其中48.7%为女性,平均年龄为67岁。

来源:Raisi-Estabragh Z, Kobo O, Elbadawi A, et al. Differential Patterns and Outcomes of 20.6 Million Cardiovascular Emergency Department Encounters for Men and Women in the United States. J Am Heart Assoc. 2022 Sep 8:e026432

男性患者除了心血管病外,多合并糖尿病等其他疾病;在女性,肥胖、高血压以及脑血管病更常见。

其中,女性患者急诊就诊的最常见疾病是原发性高血压(16%)、高血压性心脏病或肾脏疾病(14.1%)以及心房颤动或扑动(10.2%)。

男女患者心血管病急诊就诊结果也有所差异。

总体而言,女性死亡率(3.3% vs. 4.3%)、住院率(49.1% vs. 52.3%)均低于男性。

对于男性,最常见的是高血压性心脏病或肾脏疾病(14.7%)、原发性高血压(10.8%)和急性心肌梗死(10.7%)。

研究发现,13%的人是由于原发性高血压来看急诊的,而非其他疾病引起的高血压。

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

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