美FDA指导性文件(抗心衰新药只要可改善症状,就可考虑批准上市)
该指导性文件草案主要针对慢性心衰的新药研发,包括射血分数降低的心衰和射血分数保留的心衰,对急性心衰和儿童心衰仅作简要讨论。
近日,美国食品药品监督管理局(FDA)发布关于心衰治疗药物研发终点的指导性文件草案,指出心衰治疗新药批准上市的基础是该药可以改善症状或机体功能,对心衰住院或生存等硬终点无明显有益作用不影响抗心衰新药的获批。
当然,评估心衰治疗新药的临床试验必须评估死亡率。这要做的目的并不是要求新药可改善生存率(能改善当然更好),而是要确保该药不会增加死亡风险。
转载:请标明“中国循环杂志”
另外,利尿剂尽管常被用来减轻心衰症状,但对生存率和再住院等的影响仍不明确。而且,目前没有什么药物对射血分数保留的心衰有效。
FDA相关人士指出,目前尽管已有不少抗心衰药物和器械,但心衰依然是导致残疾和死亡的重要疾病之一,对患者的机体功能和生活质量有明显不良影响。因此,FDA此举是为了刺激该领域的新药研发,以应对越来越严重的心衰负担。
而且,如果一种抗心衰新药可持续显著改善症状或机体功能,尤其是在纽约心脏协会心功能Ⅲ~Ⅳ级的心衰患者中,即便生存率稍微降低也是可接受的。
目前,治疗心衰的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂(MRA),但这些药物仅对射血分数降低的心衰有较好的效果,且即便应用这些药物,心衰患者的死亡率仍较高,残疾和有症状的患者比例也较高。
来源:www.fda.gov
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
欧洲心脏杂志研究称,女士腿粗,对心血管有保护作用
很多女孩子羡慕别人有一双又细又长的腿,但腿细真的对身体有好处吗?6月30日,发表在《欧洲心脏杂志》上的一项美国研究表明,对于绝经后女士来说,腿细反而会明显增加心血管病发生风险。相关述评指出,该研究发现,腿部脂肪多可预防动脉粥样硬化性心血管病。述评还认为,该研究提出了一个新概念,即“致动脉粥样硬化”性(腹型肥胖)和“抗动脉粥样硬化”(腿部)脂肪蓄积的失衡,可能间接会导致血管损伤。杨进刚阜外2023-08-26 17:36:040002我国居民过早死亡因三大疾病!中国慢性病前瞻性研究
过早死亡定义为在未达到平均预期寿命前即死亡。据WHO估计,全球85%过早死亡发生在低、中等收入国家。近期,中国慢性病前瞻性研究发现,我国56~69岁成年人过早死亡以癌症和心脑血管病为主。研究纳入99993名56~69岁居民,经过10年随访,共记录了7530例过早死亡事件,过早死亡率为7.15/1000人年。Lancet全球饮酒报告:中国人喝酒拉高全球酒精消费,6%男士死于酒精相关疾病
Lancet杂志一项研究称,2017年全球人均饮酒量比1990年增加了10%,这在很大程度上要归功于中国和印度喝酒量的增加。研究称,根据目前的趋势,未来十年全球人均消费量将再增加17%。“1990年以前,高收入国家消费了多数酒精,欧洲喝酒最多。”作者说。“然而,这种情况发生了巨大变化,东欧大幅度减少,中国、印度和越南等中等收入国家大幅增加。”杨进刚阜外2023-08-26 13:17:130000常与家人吃饭的青少年更健康
一项研究发现,学生每周和家人一起吃饭,可以减少肥胖风险,降低胆固醇和血压。该研究分析了14,280名9年级学生,通过问卷调查采集参与者饮食习惯等数据,如在学校买午饭的频率、在餐厅吃饭的次数、回家和家人一起吃饭的情况等。结果发现,经常与家人一起吃饭的青少年比单独吃饭的孩子,有更低的体重指数,总胆固醇和非HDL胆固醇含量更低,血压也更低。作者认为,一起吃饭能减轻孩子的压力,有益于青少年健康。生活不规律,要警惕心血管病!日本研究
《黄帝内经》强调“食饮有节,起居有常,不妄作劳”,而近日一项日本研究也证实,一个人日常生活不规律会增加心血管病风险,尤其对于女性。这项研究纳入的7.8万45~74岁的成年人,其中23.7%日常生活不规律,其中女性多比男性生活不规律(26%vs.21.7%)。生活不规律的人单身的比例高,常有吸烟饮酒的习惯,工作时间长,精神心理压力更高,每日睡眠也多≤5h,多不吃早餐。