中国心血管病调查（国人18,4,有二尖瓣反流,1,2,为中重度）
[2] Hu P, Liu XB, Liang J, et al. A hospital-based survey of patients with severe valvular heart disease in China. Int J Cardiol. 2017 Mar 15;231:244-247.
转载：请标明“中国循环杂志”
之前，浙江大学附属第二医院王建安等对近14万门诊和住院患者进行的医院为基础的调查显示，在严重瓣膜性心脏病中，二尖瓣反流最为常见，患病率为0.68%。
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研究者指出，应该针对上述高危人群采取针对性预防措施。在临床上，提示左心室收缩功能不全时，应注意二尖瓣反流发生的可能性；房颤患者治疗管理时应注意避免二尖瓣反流作为并发症出现。
近日，中国重要心血管病患病率调查及关键技术课题组对近3万≥35岁人群进行的调查研究显示，我国自然人群中男女二尖瓣反流检出率较高均为18.4%，而且随增龄还有增高趋势。
此外，二尖瓣反流程度也有随年龄增高趋势，其中35~50岁组中重度二尖瓣反流检出率为0.3%，在51~64岁组为0.9%，在≥65岁组为2.2%。总体上有1.2%的人有中重度二尖瓣反流。
进一步分析显示，增龄、收缩压升高、农村、东部地区、卒中史、房颤史、左心房前后径增大、左心室舒张末期前后径增大、左心室射血分数降低是二尖瓣反流的主要危险因素。
该研究在全国31个省级行政区262个县共纳入28 814位≥35岁居民。
不同地区二尖瓣反流检出也有差异，其中东部人群二尖瓣反流最为多见为24%，其次是中部地区为13.1%，西部最低为16.5%。
研究者指出，轻、中重度二尖瓣反流老年人群所占比例较高，可能由于心脏瓣膜发生纤维退行性变，或青年时期风湿热所致，具体原因有待研究。就区域差异，推测或与东部较为富裕，不良生活方式更为流行，慢病患病率高有关。
[1] 聂静雨，王增武，张林峰，等. 35 岁及以上人群二尖瓣反流现状及其影响因素研究. 中国循环杂志, 2017, 32: 475-479.
降压 健康生活，一个也不能少！JAMA子刊东风-同济队列研究
2月1日，JAMA网络开放子刊发表的一项来自华中科技大学同济医学院的大规模队列（东风-同济队列）研究表明，对于高血压患者，在服用降压药物的同时，坚持健康的生活方式，能进一步预防过早死亡。作者强调，在管理高血压患者时，倡导规律服药很重要但不充分，再规律服药的同时，长期坚持健康生活方式可取得更大的生存获益。云南学者报告，肝素可减少右心导管操作术后深静脉血栓
目前对于只进入右心系统的射频消融术，术中是否肝素抗凝治疗尚无明确建议。近期，云南省第一人民医院匡晓晖等报告，在接受涉及到右心系统的心内电生理检查或导管射频消融术的室上速患者中，进行抗凝治疗可降低深静脉血栓形成的发生风险。他们开展的研究显示，术中应用肝素抗凝的患者中术后深静脉血栓形成的发生率仅9%左右，而未进行抗凝治疗的患者中深静脉血栓形成发生率高达51%。有抑郁症状，是脑卒中前兆！？
根据《神经病学》上发表的一项研究，一些人在脑卒中发病前几年可能会出现抑郁症症状。抑郁症状先于脑卒中发作，并在中风后进一步恶化。研究观察了10797名成年人，平均年龄65岁，在研究开始时没有脑卒中病史。参与者接受了长达12年的随访。在此期间，425人发生脑卒中，与4249名没有脑卒中但在年龄、性别、种族以及其他健康状况方面相似的对照组进行配对。
杨进刚阜外2023-09-28 11:21:190000我国4%城市中小学生有高血压！六大城市三次筛查结果
目前的证据表明，儿童时期血压升高与成年后亚临床血管损伤、左室重构甚至早死风险增加等有关。鉴于我国中风发病年龄呈年轻化趋势，因此，早期筛查和管理高血压对于预防成年后的靶器官损害和心血管事件非常关键。近期发表的中国儿童青少年心血管健康（CCACH）研究结果显示，基于三次独立的血压筛查，我国6~17岁的城市儿童青少年中大约4%有高血压，单纯收缩期高血压是最常见的类型。杨进刚阜外2023-09-28 08:50:470000瑞典研究称，心血管病和高危患者不能停用阿司匹林，否则有危险
现行指南建议，心血管病高危人群以及心血管病患者需要终生服用小剂量阿司匹林，除非有出血或需要择期行大手术。但在实际生活中，部分患者会在服用阿司匹林一段时间后停用。近期，来自瑞典的一项全国性队列研究表明，在没有大出血或计划做大手术的前提下，停用小剂量阿司匹林会导致患者的心血管事件发生风险增加30%以上，包括心血管死亡、因心肌梗死或脑卒中住院。
