糖尿病患者运动的十大注意事项(避免临睡前长时间活动,餐后1小时运动有助于降血糖)
1. 餐后1.0~1.5 h适当轻中度运动有助于降低血糖、血脂,但要避免晚上临睡前的长时间运动,以防引起夜间低血糖。
饮食和运动是糖尿病控制血糖最基本、最重要的手段。国家体育总局体育科学研究所郭建军近期在《中华内科杂志》对糖尿病患者的运动管理进行了梳理。有以下十个要点:
9. 要做有效运动:保证足够的运动时间、强度以及身体不同部位的运动。如果运动安排不能有效控制餐后血糖,可采取少量多餐、降低食物血糖指数等方式配合运动。
6. 糖尿病患者骨骼肌容易萎缩,而运动肌抗阻力训练、针对各种姿势稳定肌以及动作稳定肌的抗阻力训练有助于预防。平板运动、靠墙蹲马步、俯卧燕飞、弹力带操、哑铃操等都可以选择。
5. 糖尿病患者多伴有骨质疏松,防跌跤锻炼主要包括下肢的力量练习、肌肉拉伸练习、灵敏练习、平衡练习等运动。
2. 没有强度的运动是无效运动。不论针对心肺功能还是神经功能健康保护,都需要有强度的运动。
3. 运动强度需循序渐进:起步强度为40%~50%的最大能力,运动强度或者运动量的每次增加量控制在5%~10%。每一个强度和量的适应期必须1~2周。
7. 餐前高强度运动方法,又被称为“餐前运动小点心”,有助于改善餐后血糖。具体做法就是1 min高强度运动(强度为90%最大心率),休息30 s,再进行第2次高强度运动1 min,再休息30 s,重复6遍,然后才可以进餐。
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4. 每3个月测量1次自己的体质,结合体重、体成分、医学检查结果、自身感觉等综合分析,不断纠正锻炼计划。
10. 由于糖尿病对植物神经的破坏,或患者服用β受体阻断剂,心率变化往往难以反映心脏运动的负荷。患者可自我感觉:若感觉较费力就可以进行,就是中等强度的运动;若感觉很吃力才能进行的运动,就是高强度运动。
8. 每次有氧运动结束后应做5~10 min拉伸运动,放松紧张肌肉。在有氧运动基础上,每日必须有大关节的力量练习,从上肢到腰腹到下肢都要活动到。高强度运动后,应该有至少48~72 h的恢复时间。每周高强度运动安排不超过2次。
来源:郭建军. 糖尿病患者的运动管理. 中华内科杂志,2016,55: 725-727.
晚上11点后睡觉,心衰风险高!西安交大二附院研究
已有很多研究表明,睡觉时间与心血管病密切相关。3月5日,西安交通大学第二附属医院研究人员在美国心脏协会杂志发表的一项基于美国睡眠心脏健康研究的分析提示,工作日晚睡和晚起,即晚上11点后睡觉,或早上8点后才起床,慢性心衰风险均显著增加。FDA批准:达格列净治疗心衰,无需考虑射血分数
杨进刚阜外2023-10-03 09:06:240000阜外研究称:肥厚型心肌病猝死高危患者安装ICD可救人一命,有猝死家族史者更适合
阜外医院陈柯萍、闫丽荣等发表目前国内较大样本量研究结果显示,肥厚型心肌病猝死高危患者安装ICD的恰当治疗率高,植入相关并发症少。研究观察了38例2011年~2017年在阜外医院植入ICD作为一级预防的肥厚型心肌病猝死高危患者。平均随访29个月。36.8%患者接受≥1次的ICD恰当治疗。一级预防患者中ICD恰当治疗率为13.3%/年,高于既往研究。阜外研究提示,扩张期肥厚型心肌病CRT后预后差
阜外医院华伟、顾敏等分析了16例接受CRT的扩张期肥厚型心肌病患者的临床资料发现,接受CRT的扩张期肥厚型心肌病患者总体预后较差,但仍一定比例的患者对CRT有反应。而且在这类患者中,心房颤动的患病率更高。16例患者中有8例患心房颤动,明显高于文献中报道的植入CRT的其他病因心肌病(包括特发性扩张性心肌病和缺血性心肌病)患者中心房颤动的患病率。阜外医院樊晓寒等研究称,急性主动脉夹层秋季发病者死亡率高
急性主动脉夹层是一种非常凶险的大血管疾病,这类患者大多数预后差,死亡风险很高。近日,阜外医院樊晓寒和杨艳敏等在《BMJOpen》杂志上发文报告,A型急性主动脉夹层患者的预后与发病季节有一定关联。如果患者在“由热向冷”过渡的秋季(9-11月)发病,短期预后最差,即院内死亡率最高。