中国血脂指南表态(每日胆固醇应少于300,mg)
根据中国计量科学院根据国家2007年颁布的《食品中胆固醇的测定高效液相色谱法》,食物的胆固醇含量见下表:
该专刊对国内外一年来40个指南或专家共识进行了解读,涵盖了临床常见病,如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理,还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容。
对于广大的心血管病患者和心血管病的高危患者,特别是有高胆固醇血症患者,少吃胆固醇,可以预防心血管疾病。
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阜外医院的另一项研究则发现,我国高胆固醇血症导致的死亡20年来大幅升高,增幅达到186%,占总死亡的3.4%。
指南引用赵冬教授等的研究,指出居民血胆固醇的升高,将导致2010~2030年期间我国心血管病事件增加约920万。
该指南还说,血脂异常与饮食和生活方式有密切关系,饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。无论是否选择药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
前一段时间,美国饮食指南不再限制美国人的胆固醇摄入量。中国居民膳食指南也跟风,没有规定饮食胆固醇上限值。这两个指南公布后,网络上一片哗然。一时间,限制胆固醇摄入似乎成了“冤假错案”。
但最新公布的《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》则明确指出,“建议每日摄入胆固醇<300 mg,尤其是已发生动脉粥样硬化性心血管病的高危人群。(点击下载全文)
即使美国膳食指南也强调,取消“每日胆固醇摄入量低于300 mg”的限制,而非无节制、无限制摄入胆固醇。
来源: 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版). 中国循环杂志, 2016, 31(10): 937-953.
中国饮食中,胆固醇含量比较高,如动物内脏和海鲜等。但中国人对饮食中的胆固醇增加更加敏感。膳食胆固醇摄入每增加100 mg,国人血胆固醇增加 5.2~5.9 mg/dl,而欧美人群仅增加 2.2~2.5 mg/dl,胆固醇升高幅度是欧美的2倍。
赵冬教授的另一项研究则发现,北京在1984-1999年,因冠心病而死亡的男性增加了50%,女性增加了27%,而其间胆固醇增幅达24%,仅这一个因素就能解释77%的人群因冠心病死亡。
股动脉斑块,也可预测心血管事件!JACC研究
已有研究表明,如果超声发现亚临床动脉粥样硬化斑块,发生动脉粥样硬化性心血管事件的风险高。近日,JACC上一项研究提示,与传统心血管危险因素相比,超声测量的斑块大小显著提升了10年心血管病事件风险的预测能力,同时分叉处的动脉斑块也与心血管事件风险增加相关。研究发现,股动脉斑块的预测价值优于颈动脉。股动脉斑块的体积和最大厚度的预测能力优于颈动脉内中膜厚度(IMT)。限时进食能减肥,就是因为少吃!新英格兰医学杂志中国研究
近年来,不少研究发现,限时进食(time-restrictedeating),即每天限定时间窗内进食(例如早8点至下午4点),不仅减肥效果良好,而且还有保护心脏、预防癌症、抗抑郁等效果。不过,需要指出的是,限时进食获益的前提是,要限制总热量摄入,也就是得少吃。丹麦研究:房颤患者胃肠道出血,需警惕肠癌!
房颤患者常规服用华法林、达比加群、利伐沙班和阿哌沙班等抗凝药物,以防止血栓形成而导致中风。然而,存在胃肠道出血的风险,估计每年约有1%-2%的患者会出血。近日,欧洲心脏杂志上发表的一项丹麦研究称,应用抗凝治疗的房颤患者如果出现胃肠道出血,建议进行肠癌的筛查,不能单纯认为是抗凝药物的原因。该研究发现,与没有胃肠道出血的患者相比,那些发生出血的患者被诊断为肠癌的可能性高出11-24倍。杨进刚阜外2023-09-01 17:07:150000人工智能识别胸痛准确度远超医生:当机器人说不需检查时,几乎100%正确
人工智能涉足医学界已不是什么新鲜事,但是在ICNC2019上面世的名为“ARTICA”的“超级大脑”决策支持系统能识别哪些胸痛患者是源于心脏问题,以及需要做什么必要的心血管检查,着实让人眼前一亮。研究者说,当前临床上存在过度检查的现象,而“ARTICA会严格遵守ESC指南,减少不必要检查,省时省钱。