(ESC2016,ESC,EAS发布血脂异常管理指南,有明确的LDL,C治疗目标值,且更重视改善生活方式)
5.新指南较旧版指南更为关注生活方式的改善和饮食营养的平衡,并对体重管理制定了目标。建议多吃谷物、果蔬以及鱼类,而且要注意摄食适度。
1. 指南不仅着眼于高危个体的血脂管理,还强调了整体人群血脂水平的干预,比如改善生活方式。
在欧洲每年有400万人死于心血管病,而80%是可通过管理危险因素可以预防的。“血脂异常就是心血管病最重要的危险因素之一,而且其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与心血管病间的因果关系已经很明确。血脂水平较低的人即使其吸烟也较少发生心梗。”指南撰写工作组主席,来自爱尔兰的Ian Graham指出。
2. 指南推荐,基于心血管危险分层(以是否有合并症和10年心血管病风险定义),为患者制定明确的LDL-C治疗目标值。
6.指南推荐,对于顽固性高胆固醇血症可给予联合治疗。其中,他汀为一线治疗,可联合依折麦布。如果在他汀联合依折麦布治疗后患者依然保持较高LDL-C水平,可考虑应用PCSK9抑制剂。
来源:ESC/EAS GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF DYSLIPIDAEMIAS LAUNCHED TODAY. ESC. 27 AUG 2016
8月27日,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉硬化学会(EAS)联合发布血脂异常管理指南,同时全文刊登在Eur Heart J上。
4. 血脂检测前无需空腹。
新指南有以下几个要点:
查阅指南全文,请点击:
其中高危患者,LDL-C控制目标为<2.6 mmol/L(100 mg/dl)。对于所有患者,无论其心血管风险如何,应至少使LDL-C降低50%。
3.美国指南推荐所有高危患者,即使血脂水平较低也要给予他汀治疗。但这部指南不同于美国指南,认为懒于运动和超重者一旦服药,或会疏忽其他危险因素的管理。
转载:请标明“中国循环杂志”
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