亚洲人每天一个鸡蛋(降8,心血管病风险)
鸡蛋是高质量蛋白、铁、不饱和脂肪酸的重要来源之一,但由于其胆固醇含量较高,近年来,鸡蛋摄入量与心血管风险之间的关系一直处于争论之中,目前的研究结果、指南相关推荐并不一致。 近期在本刊发表的中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南建议,一般人群预防心血管代谢疾病,每周可吃3~6个鸡蛋,提醒每天膳食胆固醇摄入不宜过多。 2016年发布的中国成人血脂异常防治指南建议,每日摄入胆固醇应小于 300 mg,尤其是心血管病高危患者。 3月4日,发表在BMJ上的一项系统综述和Meta分析表明,总体上,吃适量鸡蛋(每天平均最多吃一个鸡蛋)并不会增加心血管疾病发生风险。 最重要的是,对于亚洲人来说,每天吃一个鸡蛋的人,心血管风险降低8%。 该研究对护士健康研究(NHS)、NHS Ⅱ研究、卫生专业人员随访研究三项美国大规模前瞻性队列研究中的21.5万余人、最长随访32年的数据进行了分析。 多因素分析结果显示,校正生活方式和膳食因素后,与每个月吃鸡蛋不足1个者相比,每天至少吃1个鸡蛋的人心血管病发生风险并未增加。 针对28项相关前瞻性队列研究中172万余人的Meta分析结果进一步显示,每天吃一个鸡蛋并不会增加心血管风险。吃鸡蛋与冠心病、中风风险均无关。 美国和欧洲人吃鸡蛋的量与心血管疾病发生风险无关。 在亚洲研究中,中国慢性病前瞻性研究占最大分量。这项纳入超50万人的研究显示,与那些很少吃鸡蛋的人相比,每天吃鸡蛋的人中心血管事件风险降低11%,心血管事件死亡风险降低18%。 值得注意的是,在这项最新Meta分析中,研究人员将分析对象限定为2型糖尿病人群时,多吃鸡蛋会导致心血管风险增加,但各研究存在明显的异质性。 来源:[1]Egg consumption and risk of cardiovascular disease: three large prospective US cohort studies, systematic review, and updated meta-analysis. BMJ, 2020, 368: m513.[2]中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230.[3]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版).中国循环杂志, 2016, 31: 937-953.[4]Chenxi Qin, et al. Associations of egg consumption with cardiovascular disease in a cohort study of 0.5 million Chinese adults. Heart. 2018.
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诊断心衰,用磁共振更好!欧洲心脏杂志研究
发表在《欧洲心脏杂志》的研究提示,心脏磁共振或革新心力衰竭的诊断。采用超声诊断心衰,在多达50%的病例存在误诊;如果采用最佳的侵入性诊断手段,则又会给患者带来风险。而当前这项研究显示,磁共振在诊断心衰方面优于超声心动图,而且还可有力预测患者预后。生理性心脏磁共振模型有助于评估左心室充盈压,这一指标还有助于评估预后。这项研究中,以肺毛细血管楔压作为左心室充盈压的参考。冠脉造影后急性肾损伤,增远期死亡风险!广东省医多中心研究
近日,广东省人民医院一项多中心研究显示,冠脉造影后急性肾病较为常见,而且远期死亡风险也明显增加。研究者指出,应该对冠脉造影后发生急性肾病的患者加强管理。这项研究中,9223例接受冠脉造影的患者中,1540例(16.7%)患者造影后发生了急性肾病。中位随访5.4年,发生急性肾病的患者死亡率明显高于未发生者(24.8%vs.15.4%,P<0.001)。李光伟团队在ADA报告大庆研究23年随访新发现:甘油三酯每增加一个单位,国人心血管病风险增加 8%
第76届美国糖尿病协会(ADA2016)科学年会上,阜外医院李光伟团队报告了大庆研究23年随访研究的一项新发现,甘油三酯每增加一个单位,主要CVD的风险增加8%。之前,国人甘油三酯血症与心血管疾病的关系尚缺乏证据。该研究结果显示,在833人中,有34%为高甘油三酯血症,HTG定义为基线血浆甘油三酯水平≥1.7mmol/L。六成急性肺栓塞,会转为慢性栓塞!阜外医院华潞等研究
从急性肺栓塞中死里逃生的患者中,大部分度过急性期在充分抗凝3~6个月后,仍有30%~50%存在残余肺血管阻塞。而残余肺血管阻塞是导致慢性血栓栓塞性疾病或慢性血栓栓塞性肺动脉高压的原因。其中,慢性血栓栓塞性疾病患者可能存在慢性、持续的心肺症状或功能受限,之前有发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压的病例。那么这类患者都有哪些特征,罹患慢性血栓栓塞性疾病都有哪些危险因素?