吴孟超等在BMJ发文（中国农民面临环境恶化和医疗水平低下双重挑战）
[1] Han J, Wu MC, Yang T. Challenge of China's rural health. BMJ, 2016, 353: i2003.
转载：请标明“中国循环杂志”
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吴孟超等指出，工业和和城镇化快速扩张，农村卫生监管薄弱、多部门协调工作效率低下，部分地区农村居民生活环境恶化：排放的大量工业垃圾和废水废料污染了当地的空气、土壤和水资源，严重危害了当地农村居民的健康。
就实际的求医问药而言，广大农村不仅硬件条件较差，更重要的是农村医生的“质与量”都严重匮乏，“好医生”也甚为缺乏。
研究中，在诊治腹泻和心肌梗死这两种疾病的过程中，乡村医生仅完成标准化问诊和体格检查中的18%，仅26%的医生能够准确无误确诊，在治疗过程中有64%的处理过程所用药物是没有必要甚至是有害的。
[2] Sylvia S, Shi Y, Xue H,et al. Survey using incognito standardized patients shows poor quality care in China'srural clinics. Health Policy Plan, 2015, 30(3):322-33.
去年发表于Health Policy and Planning上的一项研究可见一斑。
研究者还发现，仅20%的乡村医生为高中学历或者在高职院校接受过教育，无人接受过正规医学院教育；仅15.7%的医生执有“助力执业医师证书”或“执业医师资格证书”。他们的待遇同样较差。
来源：
良好的健康状况是社会经济发展的基础，也是目的。中国有6亿农民，保障好农村居民健康，是中国未来良性发展的重中之重。
生活环境差，医生稀缺，农民健康将怎么守护？
“一个国家、四个世界”，之前曾有学者这样描述中国经济发展和资源分配的不均衡状态。近日上海东方肝胆外科医院吴孟超院士等在BMJ发表的题为“中国农村医疗卫生面临的挑战”的社论再次触动了这一问题。
此外，在所调查医生中均认为，并无足够医疗设备处理严重腹泻和重症心梗患者。
吃蘑菇防癌！？美国研究
近期，美国宾州州立大学的一项新研究提示，吃蘑菇能预防癌症，尤其是乳腺癌。蘑菇富含维生素、营养素和抗氧化剂。研究显示，吃蘑菇越多，患癌症的风险就越低。研究人员发现，常吃任何种类的蘑菇的人，患癌症的风险都较低。每天吃18克蘑菇，癌症的风险可降低45%。研究者分析，蘑菇富含麦角噻吩，麦角噻吩是一种有效的抗氧化剂和细胞保护剂，而抗氧化剂减少机体氧化应激，降低患癌风险。三大顶级医学期刊随机对照试验分析：近400项研究结论被推翻，心血管疾病最常见
哈佛大学校长曾说，你们今天所学的医学知识中，有一半在十年后都会被认为不正确，关键是，你不知道是哪一半错的。据一项针对三大主流期刊——美国医学协会杂志（JAMA）、柳叶刀（Lancet）和新英格兰医学杂志（NEJM）上15年来3017项随机对照试验的分析显示，近400种公认的医疗措施研究有效，但后来结论反而被推翻。代谢健康的肥胖者更危险吗？中国医大一附院孙英贤等研究
肥胖者更容易出现代谢紊乱，这进一步增加了他们患心血管疾病的风险。然而，并非所有肥胖患者都患有代谢紊乱，表现为代谢健康，即代谢健康肥胖（MHO）。代谢健康肥胖（MHO）是指没有或只有轻微代谢并发症的肥胖个体。一直以来，MHO的概念及其是否具有较低的心血管风险仍然存在争议，主要是由于缺乏对MHO的明确统一定义。压力山大，或心理有问题，和房颤互为因果！JACC子刊综述
压力、抑郁和焦虑，可通过激活神经和内分泌系统、扰乱自主神经和免疫过程，直接影响心血管系统，或改变人的行为，间接导致了心血管病风险的增加，从而增加高血压、心梗、心律失常和心力衰竭的风险。近期，JACC子刊一项综述指出，房颤与心理疾病之互为因果。压力和焦虑常为房颤的诱因，而一旦发生房颤，人也更容易出现焦虑和抑郁，是一个恶性循环。
杨进刚阜外2023-09-24 08:42:260000心脏记忆有妙用！阜外医院陈柯萍等综述
心脏记忆指心室除极异常导致复极发生的适应性电重构现象，心电图上表现为异常除极终止后的T波方向仍与之前异常除极的QRS主波方向一致。近年来，心室起搏相关心脏记忆逐渐引起关注。阜外医院陈柯萍等结合相关研究发表文章指出，心脏记忆除了作为缺血性T波改变的鉴别诊断工具以外，还可预测心室失同步性，后者在生理性起搏领域有重要意义。
