开滦研究(生命简单七法,让血压更平稳)
图1不同心血管健康行为和因素评分者24小时、日间和夜间短时收缩压变异性(SBPV)情况
研究者认为,这提示每个人可以通过改善心血管健康行为,来降低短时收缩压波动,进而降低心血管疾病的发病率和死亡率。
转载:请标明“中国循环杂志”
欢迎购买红皮书——《中国心血管病报告2015》
来源:王洋, 高明, 李志芳, 等. 改良的心血管健康行为和因素评分与老年人短时收缩压变异性的关系. 中国循环杂志, 2015, 30:976-980.
而且研究还发现,校正混杂因素后,评分每增加1 分,24 h、日间和夜间血压波动还会分别降低0.20 mmHg、0.19 mmHg 和0.37 mmHg。
该研究最终纳入了1812位≥60岁医院离退休职工,均无心脏瓣膜病、心肌病、频发早搏、心房颤动、房室及室内传导阻滞等疾病,并进行了24小时动态血压监测。
其中改良的心血管健康行为和因素评分中的“改良”是指将2010 年AHA 提出的以上7 项指标中的蔬菜摄入量改为食盐摄入量;体重指数界限值采用《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》提出的参考标准;有关运动的定义,采用的标准为理想运动量≥80 min/周,一般为<80 min/周,差为从不运动。
这里值得注意的是,该研究显示,理想心血管健康行为和因素评分与夜间血压波动更为密切,而夜间血压波动增加对靶器官和心血管事件的影响要大于日间血压波动。
生命简单七法(Life’s Simple 7);评分标准为各指标理想为2分,一般为1分,差为0分,总分0~14 分
“Life’s Simple 7”是指通过7项指标改善饮食和生活习惯从而达到理想心血管健康。美国心脏协会(AHA)定义的心血管健康行为和因素包括:戒烟、正常体重、积极参加体力活动、健康饮食、健康血脂、健康血压和健康血糖。
血压波动大,就会损害血管内皮,那么有没有办法改善血压的波动?河北开滦总医院吴寿岭等进行的研究发现,生命简单七法(Life’s Simple 7),有助于改善24小时收缩压波动(即血压变异性),尤其是夜间的血压波动。
研究者发现,得分越高的患者,血压波动也越小(图1)。
AHA/ACC特别报告和中国指南强烈建议:预防心血管病,应重视“科学算命”
人们对于“算命”这样的事情总是乐此不彼,但通过计算患病的风险,通过使用预测模型计算一个人的发病危险,也是一种“算命”,这是一种更为科学的“算命”。近期,美国心脏协会和美国心脏病学院(AHA/ACC)发布特别报告,强调风险评估是预防心血管病的关键措施。报告指出,应用评估工具,可发现10年心血管病发病高风险者,以启动他汀和降压药物治疗,达到合适的获益风险比。世界心脏联盟糖尿病患者预防心血管疾病全球路线图:糖尿病要关注“七驾马车”
2019年欧洲心脏病学会(ESC)发布了世界心脏联盟(WHF)的新路线图,旨在减轻糖尿病患者的全球心血管疾病负担。点击看全文糖尿病患者预防心血管疾病要做到以下7点:(1)保持心脏健康饮食;(2)不抽烟;(3)控制体重;(4)降低血压;(5)控制糖尿病;(6)控制胆固醇;(7)服用心脏保护药物。杨进刚阜外2023-08-28 13:57:000000【疑难病例】年轻男子突发心衰为那般?原来他有这个“瘾”
天津市海洋石油总医院洪冰等遇到一个奇怪的病例。该男性患者36岁,因“间断咳嗽、咳痰1周,突发憋喘、大汗1天”就诊,以急性左心衰竭收住院。患者自诉服用冰毒(甲基苯丙胺)10年间未间断。高血压病史、2型糖尿病2年。不饮酒,吸烟13年。血压160/90mmHg。半卧位,口唇略紫绀,颈静脉略充盈,双下肺可闻及湿性啰音。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及附加心音。双下肢水肿。上海儿童医学中心学者称:先心病患儿应用低剂量心脏CT能大幅减少辐射
上海儿童医学中心学者发表研究称,对于先心病患儿,与传统方案相比,低剂量心脏CT扫描在保证图像质量和诊断的准确性的同时,降低30%的碘负荷和22%的辐射量。研究纳入110例先心病患儿,其中45例患儿(A组)接受管电流120mA和270mgI/ml碘造影剂的心脏CT检查,另65例患儿(B组)接受管电流160mA和370mgI/ml碘造影剂的心脏CT检查。