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阜外研究(儿童室上性心动过速有特点,男孩更多见)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-07-29 14:26:540

【Lancet精选】憋气并抬高双腿:终止室上速的新方法

降低儿童青少年体位性心动过速风险的简单诀窍:多喝水、睡眠足

该研究共纳入442位3~14岁阵发性室上性心动过速患儿,其中男孩284位,女孩158位。均接受心内电生理检查及射频消融治疗,其中房室旁路介导的心动过速患儿为266位,男孩占69.9%;房室折返性心动过速176位,其中男孩占54.5%。

【一生可能只见一次的病例】

来源:叶赞凯,马坚,姚焰,等. 小儿阵发性室上性心动过速发生特点及性别和年龄差异. 中国循环杂志, 2015, 30:346-349.

研究者发现,在3~6岁,7~10岁和11~14岁三个年龄段中,房室旁路介导的心动过速均较房室结折返性心动过速常见。与3~6 岁患儿比较,7~10岁和 11~14岁房室结折返性心动过速患儿增多,而房室旁路介导的心动过速患儿减少(图1)。

“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

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室上性心动过速是最常见的小儿心律失常,阜外心血管病医院张澍等对442位患儿进行的一项研究发现,小儿室上性心动过速男孩多见,此外房室旁路随年龄增加而减少,而房室结折返性心动过速随着年龄增加而增加。

总体而言,在这三个年龄段的患儿中,男孩阵发性室上性心动过速的发生率均较女孩高(图2)。

此外,在11~14岁患儿中女孩比男孩还更容易发生房室结折返性心动过速,而男孩更容易发生房室旁路介导的心动过速(图3)。

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