下壁心梗合并右室梗死，死亡风险是否更高？CAMI研究新分析
阜外医院杨跃进、高晓津、胡梦巾等进行的中国急性心梗（CAMI）注册研究最新分析数据显示，对于急性下壁心梗患者，合并右室梗死增加了未接受再灌注治疗患者的全因死亡率，而对接受再灌注治疗的患者全因死亡无影响。
研究纳入9308例下壁ST段抬高型心梗患者，其中1745例（18.75%）合并右室梗死。
随访2年时，伴右室梗死的下壁心梗患者的主要不良心血管事件风险（25.6% vs. 22.0%；校正HR=1.17）、血运重建风险（10.3% vs. 8.1%；校正HR=1.23）、大出血风险（4.6% vs. 2.7%；调整后HR=1.56）均升高。
研究发现，对于及时再灌注治疗的患者，合并右室梗死不增加全因死亡，而对于未接受再灌注治疗的患者，合并右室梗死增加了全因死亡率（20.3% vs. 15.7%；HR=1.34）。
因此，研究者强调，早期识别右心室心肌梗死并及时再灌注，可改善急性下壁心梗合并右室梗死患者的预后。
来源：China Acute Myocardial Infarction Registry Investigators. Long-term outcomes in inferior ST-segment elevation myocardial infarction patients with right ventricular myocardial infarction. Int J Cardiol. 2022 Jan 5. Epub ahead of print.
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
0001
相关推荐
健康饮食又有新效用！美研究称：能延缓老人听力下降
近期美国布莱根妇女医院学者带来了关于听力的好消息和坏消息。坏消息是，年纪大的人听力下降速度比较快；好消息是，健康饮食有助于延缓听力下降。这项研究所用数据为护士健康研究II听力保护研究，研究者监测了受试者3年的听力敏感性的变化。研究者介绍说，虽然这些女性平均年龄仅59岁，这在很多人眼里也是考虑听力检查尚年轻的年龄，但结果很让人惊讶。练肌肉，可防心血管病和癌症！Meta分析
世界卫生组织指南建议成年人每周应进行≥2天的肌肉强化锻炼。定期肌肉强化锻炼可增加或保持骨骼肌强度。近日，一项纳入16项研究的Meta分析发现,成年人肌肉强化锻炼使全因死亡、心血管疾病、癌症、糖尿病和肺癌风险降低10%~17%，且与是否进行有氧活动无关。研究发现，肌肉强化锻炼与全因死亡、心血管病和癌症之间呈J形关联，每周约30~60分钟的肌肉强化锻炼时风险降低最大（约10%~20%）。
杨进刚阜外2023-09-30 10:11:390001【EuroPCR2022】QFR可省2000元费用！徐波、涂圣贤、窦克非、金泽宁、宋雷报告五项FAVOR III China成果
杨进刚阜外2023-09-26 11:17:380002房颤伴糖尿病，新型抗凝药预防并发症有优势！中国台湾研究
一项来自中国台湾的回顾性队列研究显示，在合并糖尿病的房颤患者中，与应用华法林者相比，应用新型口服抗凝药者的糖尿病并发症和死亡风险显著降低。这说明，对于糖尿病伴房颤患者来说，新型口服抗凝药可能是一个更好的治疗选择。该研究纳入2012~2017年中国台湾健康保险数据库中的房颤伴糖尿病患者，其中19909例应用新型口服抗凝药，10300例应用华法林。
