烟民心梗后室壁瘤风险升高（）
苏唏等曾报道了11例冠脉正常的心肌梗死后室壁瘤患者，这些患者均有大量吸烟史，吸烟量平均47支。
但除这项研究外，发现吸烟与室壁瘤形成的研究并不多。
研究入选288例因急性心梗行经皮冠状动脉介入治疗术的患者，按照是否发生室壁瘤分为室壁瘤组（146例）和非室壁瘤组（142例），从多方面对室壁瘤形成的危险因素进行回顾性分析。
在这项研究中，11个病人无心绞痛病史，冠状动脉急性闭塞后无侧支循环，容易形成透壁性心肌梗死，导致室壁瘤形成。
高血压、高血脂、糖尿病、家族史、NYHA 心功能Ⅲ/Ⅳ级、胸痛≥24 h 等指标上，有室壁瘤和没有室壁瘤的患者无差异。
作者认为，吸烟可导致血管内皮功能紊乱、炎症反应与氧化应激增强，从而可促进动脉粥样硬化的发生和发展，从而加大心肌梗死和室壁瘤发生的危险。
兰州大学第一医院白明等在本刊发表的一项研究提示，吸烟的心梗患者发生室壁瘤的风险增加1.3倍。
苏唏，游斌权. 冠状动脉造影正常的心肌梗死后室壁瘤11例分析. 岭南心血管病杂志. 2005;11:321-323.
来源：白明，庞军，高涵翔，等. 急性心肌梗死后室壁瘤形成的相关因素分析. 中国循环杂志，2015, 30：950-953.
他认为，可见中年男性，大量吸烟，即使是心脏冠状动脉血管正常，也有发生心肌梗死及形成室壁瘤的危险。
室壁瘤是急性心肌梗死的常见并发症，发生率为10%~38%。
因为大量吸烟可使血小板黏附、聚集性增加．血小板的激活不仅为血栓形成提供了条件。而且，大量吸烟可释放出缩血管物质，引起冠状动脉痉挛。
本文还发现，与非前壁心梗患者相比，前壁心梗患者的室壁瘤发生风险增加5倍。
转载请标明来源：中国循环杂志
研究者发现，室壁瘤组发病平均年龄较高、≥ 4 个相邻导联ST 段抬高发生率也较高，而心绞痛发生率低于非室壁瘤组。
窦克非：分叉角度每增加1°，分支血管闭塞风险上升2.6%
中国医学科学院阜外医院窦克非等观察了1171例患者的1200处冠状动脉分叉病灶，分析了分叉角度对分支血管闭塞的影响，结果发现，分叉角度每增加1°，分支血管闭塞风险上升2.6%。作者表示，之前分叉角度对分支血管闭塞的影响尚无定论。本研究则发现，高分叉角度是主支支架置入后分支闭塞的独立预测因素。作者认为，高分叉角度的分支闭塞风险不能被忽视。
杨进刚阜外2023-07-30 14:35:250000首个儿童抗凝药获批！美FDA批准达肝素钠注射剂用于儿童
近日，在成年患者中用于抗凝治疗达25年的达肝素钠注射剂，经美国食品药品监督管理局（FDA）批准，首次用于1个月以上的儿童患者，以降低有症状的血栓栓塞风险。临床上，儿童的静脉血栓栓塞往往继发于癌症、感染、先天性心脏病、创伤、外科手术或静脉置管，其中大多数继发于癌症和先天性心脏病。在此之前，没有任何抗凝药物获批用来治疗儿童静脉血栓栓塞。达肝素钠这一新适应证的批准，主要基于一项小规模研究结果。美Meta分析提示，外周动脉疾病患者服用阿司匹林或无获益
在动脉粥样硬化性疾病血栓形成的预防方面，阿司匹林可以说是不二之选。但近期一项来自美国佛罗里达大学学者对11项临床试验的Meta分析研究表明，对于外周动脉疾病患者，服用阿司匹林对其死亡率、卒中、心肌梗死以及其他主要心血管事件的发生率几无改善。研究显示，在随访约6年时，服用阿司匹林的外周动脉疾病患者在死亡率以及卒中、心梗发生等虽偏低，但与不服用者均无统计学差异。杨进刚阜外2023-08-07 16:46:560000中欧心血管病报告对比：一样的医疗资源不平衡，一样的负担沉重
近日，欧洲心脏病学会（ESC）发布了新版欧洲心血管病报告。其中包括了57个成员国的56个国家及地区的数据。这份报告展现了不同成员国心血管疾病流行和疾病负担，以及医疗资源的不平衡性。其中，肥胖和糖尿病的患病率最为凸出。但不论如何，心血管病的流行使得欧洲各国同我国一样面临严峻挑战：心血管病的流行杨进刚阜外2023-08-31 14:16:570000脂肪肝 血压升高，会雪上加霜！开滦研究新分析
近日，开滦研究一项新分析表明，高血压或高血压前期患者，如果同时存在中度或重度非酒精性脂肪肝（以下简称脂肪肝），则其心血管事件风险会大幅上升。研究者认为，这提示，这种代谢相关脂肪性肝病的严重程度或有助于更好对高血压前期或高血压患者进行风险分层。研究显示，在不合并高血压前期或高血压的人群中，与无脂肪肝者相比，有轻、中、重度脂肪肝者心血管事件发生风险分别增加14.3%、21.8%和36.7%。
