美国发布报告（门诊误诊率5,误诊相关死亡10）
“改善诊断过程，提高诊断精确性，是医学行业道德感、专业性和对大众健康关怀的一种体现。要想达到这一目的，就需要优化整个诊断过程，而这涉及到医疗机构、医护人员、患者及其家属、研究人员以及政府部门等多个环节。”报告指出。
报告指出，应该关注改善诊断了，否则情形只能每况愈下。这里所指的误诊是指，未能及时精确对患者存在的健康问题进行解释，或未能将这种解释及时有效沟通给患者。
IOM误诊委员会主席John R. Ball指出，作为改进医疗质量的重要组成部分，当前是时候提升诊断水平和相关管理了。
报告也剖析了造成误诊的原因，包括各科室的临床医生、医患间以及患者家属等协作沟通不理想。
据他们保守估计，门诊患者的误诊率是5%。而之前研究显示，以误诊率5%来估算，意味着美国每年在门诊误诊的患者是1200万人，其中600万患者的健康将受到严重威胁，有4~8万人由于误诊而死亡。
值得注意的是，如果与中国医院的门诊量、医患比例相比，美国也真是小巫见大巫了。而且中国医生的工作量和工作时长可谓超负荷，医疗质量也更加不均衡。但中国没有监测与监管，上报数字不知真假，看到美国的报告，先不要笑话别人，知不足才能有进步。
来源：Medpagetoday网站,原文题目“IOM: Most Patients Experience Diagnostic Error at Some Point”
关注误诊，要从1999年IOM发布的里程碑式研究“是人都会犯错：构建一个更安全的卫生体系”说起。那项研究称，美国每年有98000人因医疗差错死亡。到如今，已经过去16年了。
美国医学研究所（IOM）最近发布的一项报告称，10%的患者死亡事件，17%的院内不良事件都与误诊有关，而在美国绝大多数人在其一生中至少会经历一次误诊。
转载：请标明“中国循环杂志”
当前这项IOM发布的报告指出，诊断错误已成医疗行业一大“盲点”，其伤害的患者人数已经不能让人接受。
少即是多！心功能差CTO患者要选择性开通！阜外医院乔树宾等研究称
左室射血分数≤35%患者冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变PCI策略及并发症处理是临床棘手的难题。阜外医院乔树宾等发表研究称，选择性开通是合理的短期治疗策略。研究回顾分析了39例患者CTO病变选择性血运重建治疗效果，采用优先开通潜在获益大的病变，3~7日后择期介入治疗非CTO。若CTO病变经临床评估开通获益小、难度高、风险高，则计划旷置。冠心病合并颈动脉狭窄怎么办？两个中国共识比较
在冠脉病变患者中，有25.4%的患者颈动脉狭窄＞50%的；在颈动脉狭窄患者中，冠心病患病率则为13%~86%。之前，本刊曾发布《冠心病合并颈动脉狭窄的处理策略专家共识》。【下载原文】共识建议：1.已确诊冠心病患者，行颈动脉听诊和颈动脉超声检查，如为明确阳性，需进一步行无创影像学检查，必要时行颈动脉造影。中秋赏诗话健康——那些关于失眠、发狂和爱情结晶的科学研究
俗话说：月有阴晴圆缺，人有旦夕祸福。月亮与人的健康也有一定关系。“举头望明月，低头思故乡”——夜不能寐中秋之夜，月色皎洁，唐代诗人李白说“举头望明月，低头思故乡”。这是睡不着觉。瑞士一项研究发现，满月时，人们睡得更少，睡眠质量更差，需要更长的时间才能入睡。这可能是因为人们的褪黑素水平也有所下降。
杨进刚阜外2023-08-28 15:56:390000高血压少年之烦恼：心脏等靶器官很早就可能受损了
9月17日，在2017年美国高血压学会（ASH）联合科学会议上公布的一项研究表明，高血压对靶器官的损害在患者青少年时期就可能出现了。更要命的是，即便血压还没达到青少年高血压临床诊断的标准，就有可能损害其心脏和血管。对于青少年，血压水平≥同龄人第95百分位是诊断高血压的标准。然而，研究者发现，在血压水平<同龄人第80百分位的少年（14~17岁）中，居然也有靶器官受损的证据。
