每天4克处方级鱼油(可降甘油三酯,葛均波院士牵头多中心RCT)
与安慰剂组相比,无论每天服用4 g还是2 g IPE的患者,LDL-C水平均未明显升高。
REDUCE-IT等研究表明,二十碳五稀酸乙酯(IPE)有心血管益处,但在中国尚缺乏相关多中心研究。
同时,与安慰剂组患者相比,每天服用4 g IPE患者的非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、VLDL甘油三酯均显著降低,中位降幅分别为14.6%、27.9%、25.2%。
该研究覆盖全国49个中心,共373例高甘油三酯血症患者被随机给予IPE(2g/d或4 g/d)或安慰剂。患者平均年龄48.9岁,75.1%为男士,基线中位甘油三酯水平为9.37 mmol/L。
[1] Icosapent ethyl therapy for very high triglyceride levels: a 12-week, multi-center, placebo-controlled, randomized, double-blinded, phase III clinical trial in China. Lipids Health Dis, 2023, 22(1): 71.
研究过程中,IPE耐受性良好,未发生药物相关的严重不良反应。
市面上有三种处方Omega-3脂肪酸产品:(1)Omega-3脂肪酸乙酯,主要成分为EPA和DHA;(2)二十碳五烯酸乙酯(IPE),主要成分为EPA的乙酯;(3)Omega-3羧酸,一种游离脂肪酸形式长链Omega-3脂肪酸的混合物,主要成分为EPA、DHA和二十二碳五烯酸。
10.5%的患者服用他汀,20.6%有糖尿病,48.3%有高血压。所有人的饮食和身体活动情况保持在稳定的状态。
12个月时,每天服用4 g IPE的患者,平均甘油三酯水平较基线降低了28.4%,相对安慰剂组降低了19.9%。
鱼油制剂(处方级ω-3脂肪酸)是近年来心血管领域的热门研究话题之一,但其在心血管病一级和二级预防中的作用尚存争议。
来源:
近期,由上海中山大学葛均波院士牵头开展的一项为期12周的多中心、安慰剂对照、随机、双盲Ⅲ期临床研究显示,在甘油三酯水平极高(5.6~22.6 mmol/L)的患者中,以4 g/d的剂量使用IPE时,可显著降低致动脉粥样硬化脂蛋白水平,同时不升高低密度脂蛋白(LDL-C),从而大幅降低甘油三酯水平。
无症状房颤,危害更大!甘肃学者研究
房颤患者中,如果无症状,是否预后更好?近日,甘肃金塔县人民医院胡耀武等进行的研究发现,无症状性房颤患者并不少见,而且其心血管死亡率高于症状性房颤患者。研究中,无症状性房颤患者约占28.6%。与症状性房颤患者相比,无症状性房颤患者的平均年龄更大,男性比例更高,CHA2DS2-VASc评分更高,左心房前后径更大,入院心率更慢,血红蛋白和白蛋白水平更低,差异均有统计学意义。≥80岁老年人血压管理专家共识:降低血压不宜<130 /60 mmHg
近期,中国老年医学学会高血压分会发布了2015年《高龄老年人血压管理专家共识》。《共识》中列出了高龄(≥80岁)高血压患者的八大特点,并提出了有的放矢的降压策略,以期提高我国80岁以上高龄高血压患者的血压达标率。高龄高血压患者八大特点(1)以收缩压升高为主,因此更应该强调收缩压达标。(2)脉压大,而脉压大预示痴呆风险增加。SGLT2i很火,但尚无减少心血管死亡证据!美国心衰大咖的六个SGLT2i经验
近期,钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)风头正劲,可预防心衰及延缓心衰进展,已成为心衰核心用药。近期,领衔开展EMPEROR等里程碑式研究的美国贝勒心脏和血管研究所著名心衰专家MiltonPacker教授总结出SGLT2i治疗心衰的六大经验教训。1、SGLT2i的主要益处是预防心衰事件,尚无减少心血管死亡的证据。吃鱼,可护脑!法国研究
脑血管病变,会增加血管性痴呆和脑卒中的发生风险。而一项法国研究表明,多吃鱼有助于降低这种风险。这项研究共对1623例65岁以上无脑卒中、心血管病或痴呆病史者进行了核磁共振成像检查,同时这些参与者还填写了一份有关饮食习惯的问卷。研究显示,那些经常吃鱼的人,其脑血管病变要比不怎么吃鱼的人要少。其中,这种关联在65~69岁人群中最为明显,在75岁以上人群就无显著相关性了。中华医学会老年医学分会:老年患者围手术期心血管药物管理的四点专家建议
为了让老年患者更安全接受手术治疗,围手术期心血管药物管理要注意哪些事项?中华医学会老年医学分会及解放军总医院老年医学教研室制定的《老年患者术前评估专家建议》可给予临床医生以参考。1.β受体阻滞剂的应用,建议:(1)因心绞痛、冠心病二级预防、心力衰竭、有症状心律失常或高血压等强适应证而正在使用β受体阻滞剂者,围术期应继续使用。