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小病大治不可取(七,大医院就一定好)

健康号2023-05-13 16:35:552

这句话听着很耳熟,日益增长的需求,医疗市场发展的增速是高于GDP增速的,这其实是一件非常令人担忧的事情。

深层次的看,我们则会发现,患者之所以选择去大医院看病,不选择在基层就诊,从根本上,还是由于我们的医疗资源分配不均。优质的医疗资源,集中在大城市、大医院。而在地方,在基层,其医疗服务水平还处于一个比较低的程度,无法满足群众日益增长的就医需求。

前年有个朋友的岳父因为一侧耳朵听力减退来医院就诊,查了头颅核磁后提示有占位性改变,考虑“听神经瘤”,然后他全家都不淡定了,问我怎么办,我说这是个慢性病,都已经耳聋好多年了,既然是慢性的,你先不要着急,评估一下是手术呢还是保守,即使手术也要选择创伤小的。

当然这个朋友还打听了很多其他渠道的信息,也包括网上的神经内科排名,最终确定了要去上海,到了某某医院的神经外科,发现手术要排到三个月后了,如果要加急做也不是不行,那就要找关系,找关系就要花钱,打听了一下,要花的钱比手术费都要贵好几倍。

最后手术还是回新疆做的,手术当然是有副作用的,听力当然是回不去了,而且还有面瘫的表现,最后就是我也失去了这个朋友。

记得前些时间有一些关于医院排名的帖子很火爆,比如说全国前十的综合性医院排名,不同专业的前十名,等等,那这些排名能有多大意义呢?

“三级诊疗”的制度已经实施了好几年,成效甚微。就拿综合医院的中医科来说,专科优势并不明显,然而住院的人还是排着队,很多都是外地患者,报销比例并不高的,检查和治疗也并不比当地好多少,所以很多时候我们一定要弄清楚大医院和小医院的差异,才能更好的利用医疗资源。

回到前面的话题,医院排名以及科室排名对于绝大多数患者其实没有什么意义。因为综合实力强大的科室,往往处理的是疑难杂症、少见病、重症等问题,一般人完全用不上。

同样的疾病,在不同的医院花费是不一样的,大多数时候这是区别大小医院的一个标志。甚至住院的门槛费在三级医院之间都是不一样的,而且报销比例也不一样,一个小病在三甲医院的花费往往高于小医院,如果不管什么病都去大医院,这也是一种小病大治。

当今的中国人对大型医院、三甲医院的医疗能力更为信任,并对小型医院、基层医院的业务水准抱有一种怀疑的态度。而且这是一种非常普遍的现象。

就好比医学生毕业的时候,没有人愿意去小医院,大医院意味着资源多,待遇自然要好一些,比如在地州和省会城市同样的专科医生,哪怕做着同样的工作,很多患者会认为大医院的医生要水平高一些,还是那句话,造成过度医疗一方面是因为医疗资源不均衡,还有就是人们日益增长的需求。

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