听春宏老师聊中医（第61期,聊一聊中医之,quot,象,quot,2）

我告诉你，把拦路虎干掉，益肾精只需四次，这大脑记忆力就恢复！有个小男孩，少白头很多。发为血余，没什么可商量的，补血呗。但是他上焦有热，不太重，肝还有点郁。先黄连上清片，吃两次。再吃四次舒肝和胃片。之后用四天养血补肾丸，再不调了，半月之内少白头都黑色。这说明“发为血余”是真理，不需验证！

《内经》译文：病患在外表有形态的变化而没有疼痛感的，是病在浅表、在皮肉筋骨，是属于阳的一类疾病；病患在外表没有形态的变化却有疼痛感的，是病在深处、在五脏六腑，是属于阴的一类疾病。在外表没有病形的表现却感到疼痛的这一类病证，其属阳的体表完好如常，只是属阴的五脏六腑有病，应该急速治疗其属阴的五脏六腑，而不要治疗其属阳的皮肉筋骨。

“清阳实四肢，浊阴归六腑”，这是指导方针，但是不具体，不知道怎么操作？这段经文进一步具体讲了，比如身上某处长个包，痛是何处有病，不得是何处有病。比如胳膊腿长个包，不痛，经络辨证，看是哪条阳经？通降其腑，这个包会逐渐缩小。兴奋，来信心了！要给身体排泄阴浊时间，阴浊要一个分子一个分子排队往外走，给他走的时间即可。我总结：把自己能干的事做好，其余事不管了，交给人体去干！朦朦胧胧好象摸到治肿瘤大门了，兴奋！

中医理论要在临床上验证，这观点说明什么问题？说明自己不信，验证一下是这么回事，才信了。中医理论都验证几千年了，还要验证什么呢？

之后在看到上述经文，眼晴放光了，明白了！之后，又一人大腿外侧痛，推拿不好使，我一看是胆经，并且苔腻，用温胆汤化胆之痰，特灵！再之后，友人老爸，肩臂痛，针灸推拿不好使，几个月后查出肺癌。我一问肩臂痛处正是肺经所过处。又获得体会了一次上述经文。这段经文琢磨了一通，发现用处大。还可以用来确定病位，比如问病人有时何处痛？按经络确定脏腑。治其他病！

性命圭旨。古人从来不吹牛，用“性命”二字，不虚！现代人，胡乱吹，什么绝活，秘诀，其实啥也不是。《证治准绳》，它就是准绳，理解了按着办，灵！《伤寒指掌》，它对伤寒就是了如指掌。

答：嗯。少白头，没什么典型症状，无症可辨，靠诊脉，双手寸略大，左关弦，偶尔打个饱嗝。双手寸略大，所以用黄连上清片。左关弦，偶尔打个饱嗝，所以用舒肝和胃片。拦路之虎狼全干掉。《内经》说：发为血余”，所以养血补肾。活干完了。

《内经》原文：病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳；有形而不痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命日阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。

反之，在外表有病形的表现而不感到疼痛的这一类病证，其属阴的五脏六腑是没有病的，只是属阳的体表受到了损伤，应该急速治疗其属阳的皮肉筋骨，而不要治疗其属阴的五脏六腑。至于表里阴阳经都发生病患时，则有时会在体表出现病形的表现，有时就会因病在脏腑而在体表不出现病形的表现。倘若此时再感到心中烦躁不安，那就叫做阴病甚于阳病，即属阴的五脏受病比较厉害，这时的病情就是所谓的既不全是在表，又不全是在里，表里阴阳都已受病的情况，病患发展到了这个阶段，就难以治疗了，而离其形体的败坏也就不久远了。

你看《内经》，脏腑自病占多大比例？只在10％，比如心病，只有真心痛是自病，其余是肝心痛，脾心痛等其他脏腑传来的邪，又比如头痛，只有真头痛是头自病，其余全是其他脏腑经气发生气逆而头痛。那你先辨病后辨证，多数情况下不行吧。走西派，弄出来的“先辨病后辨证”，画蛇添足！总想给中医“美体”，反倒弄丑了。

有人提了一个很尖锐的问题，他说“你学了那么多理论，学了那么多方法，怎么治不好病，是不是全部没用？”，我告诉你，不是没用，而是没会用！总想把中医之“象”当西医影像实物用，当然不会用中医之理论与方法。总想用解剖来证明“肝与大肠通”，当然进入不了中医之门。当中医，自己就不生病了，照样生病。利用这机会，从自身直接体会与领悟中医，坏事变好事了！自己有慢性结肠炎治不好，而去给别人治慢性结肠炎，多丢颜面！

《内经》说：“病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳；有形而不痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命日阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。”

中医之经络，阴阳，寒热……等，是象。偏要用解剖来研究，缘木求鱼，背道而驰！例如：见目直、目中不了了，目赤……等症状。肝主目，知道肝有问题。同时，大肠又有症状热痢，便秘……等，形成象——肝与大肠通，肝病治大肠。永恒不变的是肝与大肠通，眼晴症状五花八门，不管是什么症状，都说明肝有问题，这也是恒久不变之医理。今天见“目直”症状了，知道是肝与大肠通，明天见“目中不了了”症状，不知道了。这就是机械死板，没进入中医状态。

听春宏老师聊中医（第60期）：聊一聊中医之"象"

所谓疑难，只是知道与不知道的问题。因此要博览群书。中医诊断是快速，高效，精准！这病一眼就看的明明白白。仪器检查，多麻繁，太笨。但是有条件，先将中医系统软件，装在大脑里。

问：少白头都能治啊？

再一次体会五轮辨证。什么地方红？气轮（肺）弥漫性红。肺与大肠表里，这正对！佳明老师干好事，并且是大好事！会背伤寒论，能治此病。知道肝与大肠通，也能会治此病。精通五轮辨证，还能会治此病，总之，会其中之一，就会治病。一个也不会，简单病成疑难病！中医里，没有高难的演算。

你瞧中医这病看的多神奇！只是问一下痛不痛？再看一眼有没有形态变化？就完活了！怎么治呢？扎针！如何扎针？《内经》说：“病在阴之阴者，刺阴之荥输，病在阳之阳者，刺阳之合；病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络脉”注：络脉就是络穴。

有个中医用柴胡解毒汤加大黄，病人拉稀了一个月，把肝炎大三阳拉没有了。也是肝病治大肠，“肝与大肠通”是永恒之真理。有黑眼圈。这是考虑不周，另当别论。我自己以前有慢性结肠炎，弄明白了“肝与大肠通”，大肠病治肝，都没用心治，三心二意，今天舒肝，明天泻肝火，有什么问处理什么问题。彻底治好了！

先辨病，再辨证。这对于初学中医的确是好办法，比如辨病是胃炎。再辨证是胃火炽盛证，还是胃津亏证，或其它什么证。这仅仅是对胃自病好使，对其他脏腑传来的邪，这样辨证就不行了。先辨病，再辨证，归根结底，还是“头痛医头，脚痛医脚”做法，中医痛批的就是这一点！得益于“先辨病，再辨证”，又被“先辨病，再辨证”僵化了。

用方药治可以吗？太可以了！圣人将大事讲清楚了，剩下的小事，医生根据具体情况办，比如针刺多深？用补法还是用泻法？……等，由医生决定。病在阴之阴和病在阴之阳，是脏腑病用徐疾补泻或提插补泻；病在阳之阳和病在阳之阴，是经病，用捻转补泻或迎随补泻法。开篇这段经文对治颈椎痛和腰椎痛，您看有用吗？我看很有用！

《内经》说：“无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳”。这段经文是说胳膊腿痛，但是没什么变化，治五脏六腑，不要治胳膊腿，胳膊腿没病。治哪个脏腑？用经络辨证，之后治其脏腑。这段经文，我以前看过好几次，都没当回事。给一个老太治心脏病，侧重调胆胃，治好了以后，她告诉我后背的肋骨也不痛了，我一看凸起一点。当时我就不解，怎么这地方也会不痛了？

用锤子往墙里打钉子，没把钉子打进去，你不能说我验证了，锤子不能把钉子打到墙里。应该说没用好锤子，先思考一下怎么打钉子，才能将钉子打到墙里。比如肾生髓通于脑，这个不用验证，早就验证是真理了！你就找到失眼健忘益肾精，自己哪干的不对，就成功。废物没先弄出来，你能补上去吗？或中气下陷，你补的肾精能升上去吗？