SPRINT研究新分析

SPRINT研究证实，在高血压患者中，与标准降压（收缩压目标值<140mmHg）相比，强化降压（收缩压目标值<120mmHg）可很有效地预防心衰。然而，强化降压也会导致严重不良反应风险增加。因此，有必要更准确地找出最适合强化降压的高血压患者。

高血压是认知功能下降和痴呆的主要可纠正危险因素之一。近年有研究发现，应用降压药物可降低认知功能下降和痴呆的发生风险，但到底是降压药物的降压作用还是其对大脑有直接影响而发挥作用，目前尚不明确。从药理作用机制来看，与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）相比，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可能对大脑更有益。

3月9日，发表在Hypertension杂志的一项基于SPRINT研究的新分析表明，噻嗪类利尿剂和肾素-血管紧张素系统（RAS）阻滞剂应用时间较长时，可降低主要不良心血管事件风险，而β阻滞剂应用时间较长时，心血管事件发生风险则明显增加。

对于痴呆，目前尚无有效的药物来逆转或治愈。既往研究发现，积极控制好血压可降低痴呆风险。然而，降压药物对痴呆的预防作用是否独立于其降压效果呢？各类降压药物对痴呆的预防作用是否有差别？