欧洲心脏杂志文章

10月21日，欧洲心脏杂志发表的一篇文章对限制性心肌病的定义重新进行了修订，提出了新的诊断方法，并对治疗方面的进展进行了概括。根据作者建议，限制性心肌病的定义应修改为：“持续性”限制性病理生理学表现，心室不扩大、通常心房扩大共存，而不论室壁厚度和收缩功能如何。当患者有限制性病理生理学表现且无心室扩张时，应怀疑为限制性心肌病。而且，限制性病理生理学表现应经重复超声心动图检查证实。

近期，美国心脏协会（AHA）提出了“生命八要素”，即在“生命简单七法则”的基础上，加入了睡眠健康。AHA强调，睡眠健康与健康饮食、积极运动、不吸烟、维持健康体重以及保持血压、血糖、血胆固醇正常一样，都是保持心血管健康的重要因素。7月12日，欧洲心脏杂志发表的一篇“全球聚焦”文章进一步指出，应将睡眠障碍作为十大可纠正的心血管危险因素。

当今世界，智能手机无处不在。智能手机健康App也如雨后春笋般出现。欧洲心脏杂志一篇文章认为，用App治疗心脏病还为时尚早，但App可提高患者的治疗依从性，帮助控制危险因素。文章指出，心血管病负担沉重，其原因是多方面的，但运动不足、治疗依从性差、危险因素管理不善是主要原因。而手机App的出现及其广泛应用将从根本上改善心脏病患者的管理。

心衰是大多数心血管病进展的终末阶段，被称为“心血管病的最后战场”。5月17日，《欧洲心脏杂志》发表的一篇文章汇总分析了目前全球的成年人心衰患病率、发病率、预后和医疗支出。1%~3%的成年人有心衰，患病率仍会升高数据显示，目前全球成年人中心衰患病率为1%~3%，即超过6000万人有心衰。

老年急性冠脉综合征患者，在临床上较为多见，但这类患者多差异大、病情复杂、风险较高。近日《欧洲心脏杂志》发表的一篇文章通过梳理相关循证医学证据，阐述了老年急性冠心病患者的管理。其中要点如下：1.衰老对心血管系统的影响是多方面的，包括炎症水平增加（一氧化氮减少）、血压升高（动脉僵硬度增加）、血管功能障碍和心功能异常（心脏重塑、舒张功能障碍）。

目前一致认为，坏胆固醇即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是冠心病的致病因素。随着LDL-C水平升高，冠心病风险也增加。流行病学研究显示，脐带血及新生儿的LDL-C水平约为30mg/dl。既然新生儿出生时动脉粥样硬化过程尚未开始，是不是30mg/dl最好呢？

全球每年3800万人死于非传染性疾病，占死亡人数的70%左右。包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等。据估计，到2050年，世界人口将达到100亿，其中75%将生活在城市。全球60%到80%的能源消耗在城市地区，70%的温室气体排放在城市地区。近期，欧洲心脏杂志一篇综述称，与城市化相关的污染和疾病不容忽视，城市规划是解决慢性非传染性疾病高发的关键。