欧洲心脏杂志述评

医学应该是带着温度的。怎样能引导和消除心血管患者的这般烦恼：“为什么得病的是我？”或“难道这种病是来惩罚我的？”近期，《欧洲心脏杂志》发表了一篇文章，讨论了一番身、心、灵（Heart,mind,andsoul）在心血管病治疗中的意义。文章指出，疾病虽病在“身”，但往往也会影响“心”。生病后人们常会深思生命的意义，以及与自我存在的意义。

JAMA子刊曾发表美国健康与营养调查研究数据表明，18.5%的高血压患者同时服用了升高血压的药物。其中最常服用的升高血压的药物是抗抑郁药（8.7%）、非甾体抗炎药（6.5%）、类固醇（1.9%）和雌激素（1.7%）。近日，欧洲心脏杂志就此问题发表述评文章指出，很多药物可能会导致血压升高，进而影响血压达标。目前临床上对此问题认识不足，忽略了管理。

欧洲心脏杂志发表文章呼吁革新心血管药物研发方法。要针对同一疾病表型的不同亚型开发新的治疗药物。文章指出，目前针对冠状动脉疾病、心力衰竭、高血压和心律失常等常见心血管病的药物治疗远未得到满足，与患者需求仍然存在巨大差距。心血管疾病的每种亚型均由一种独特的功能或病理生物学机制。如动脉粥样硬化和心力衰竭，是多因素的，并已被证明由不同的亚型组成，每种类型都是由一个独特的、主要的机制驱动的。

近期，欧洲心脏杂志刊登述评称，心脏科医生要更好地了解中风。中风不仅是全球第二大死亡原因，也是导致成人残疾的主要原因。在中国，中风是居民死亡的第一大病因。述评指出，约一半的缺血性中风可能是由心血管病直接引起，大多数其他中风患者都存在一定数量的心血管危险因素。（见下图）实际上，中风通常可能是心血管病的首发事件。因此，中风患者需要心脏科医生的诊治。