活得有意义(也可防病,欧洲心脏杂志述评)
冥想是指一系列旨在提高注意力、提高对当下时刻的意识、让人熟悉自己思维本质的心理练习。
[3]林曙光,谭宁. 重视心理健康与心血管疾病的关系. 中国循环杂志, 2020, 36: 105-108. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.02.001.【长按或扫描可见原文】
来源:
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
[2] Glenn N. Levine, RichardA. Lange, C. Noel Bairey-Merz, et al. Meditation and Cardiovascular Risk Reduction. J Am Heart Assoc, 2017, 6:e002218.
广东省人民医院林曙光、谭宁发表述评文章指出,积极心理,包括幸福、感恩、同情心、自信及希望等对心血管疾病有预防作用。
林曙光强调,人不要追求自身愉快经历的“享乐”,而是要追求心理幸福感,这是一种超越自我的满足,会让生活变得更有意义。
这类“我在哪,我是谁,我在干什么?”的思考,进而会改善人与人之间的关系,脑海产生新的想法及观点,并重新定义什么是生活中最重要的,进而定位生活事件的优先级。
医学应该是带着温度的。
而这些心理精神的变化,也可能对心血管病患者依从性、自我保健以及间接的临床结果产生不可量化的影响。
美国心脏协会也发布科学声明指出,冥想可减轻压力、焦虑和抑郁,也可改善睡眠质量。也可能有助于降低血压,但证据尚不充分;或有可能降低心脏病发作风险。
一个人这种个性化的、自发产生的寻求与更高目的或更强大力量连通的现象,即所谓的精神性或灵性,与宗教信仰一样往往会塑型文化、道德信仰、对健康与疾病的看法、生活方式以及日常生活。
文章指出,疾病虽病在“身”,但往往也会影响“心”。
生病后人们常会深思生命的意义,以及与自我存在的意义。
文章认为,精神性或灵性的激发对心血管病患者很重要,将其纳入到医学各个领域有重要意义。
冥想也进行了多种神经成像研究,发现额叶、顶叶、丘脑和边缘系统在内的大脑区域网络有改变。
怎样能引导和消除心血管患者的这般烦恼:“为什么得病的是我?”或“难道这种病是来惩罚我的?”
图1 精神和信仰会塑型文化和道德规范,而这些又会影响对健康与疾病、生活方式与习惯以及医疗选择的认知
图2 不同修行对自主神经系统、内分泌和免疫系统,以及中枢神经系统的不同影响,进而推及心血管系统的生理效应,潜在影响临床转归晚
但在这一领域,找到循证医学证据非常困难。文章指出,尽管这种生命灵性柔软而"润物细无声”,但在“硬核”的科学研究中却俨然被忽视。
比如,正念是一种强调每时每刻不带评判地关注精神或身体体验的技巧。禅修也涉及注意力回归。这两种技术都被证明会可让人保持在清醒低代谢状态下,机体被副交感神经支配,心率、血压和呼吸频率降低。还会改善机体炎症水平,降低C反应蛋白水平。
近期,《欧洲心脏杂志》发表了一篇文章,讨论了一番身、心、灵(Heart, mind, and soul)在心血管病治疗中的意义。
比如之前一项美国研究就显示,发现生活意义的人,身心会更健康。研究者认为,对生活的理解程度也是一个重要的医学维度,有助于改善患者状态。
虽然医生本身也会有信仰、希望以及自己的生活哲学,但这些方面在医学科学中悄悄然被掩盖。
[1]ChinnaiyanKM, Revankar R, Shapiro MD, Kalra A. Heart, mind, and soul: spirituality in cardiovascular medicine. Eur Heart J. 2021 Mar 11:ehab080. doi:10.1093/eurheartj/ehab080.
福州总医院学者称,联用尼可地尔和曲美他嗪或能减少对比剂肾病
目前,除围术期水化治疗外,暂无其他方案被国内、外指南推荐用来降低经皮冠脉介入治疗术后对比剂肾病的发生率。中国人民解放军南京军区福州总医院研究者发现,对于择期行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者,围术期常规剂量尼可地尔(静脉用)联合曲美他嗪(口服)治疗可能有助于降低对比剂肾病发生率。拜年!“大格局,大健康”:中国循环杂志新媒体10万 文章荟萃
过去的一年,《中国循环杂志》新媒体平台关注重大健康选题,在新媒体的选题和策划上,传播能够影响中国居民健康的理念,以下是各个新媒体平台上阅读量较高的文章:美国饮酒声明:每天白酒2两就有危险,将酒精滥用更换为“不健康饮酒”简介美国预防服务工作组针对青少年和成人的不健康饮酒发布了声明。四成二尖瓣脱垂患者有室性心律失常!JACC研究
二尖瓣脱垂常被认为是良性的,关于心律失常性二尖瓣脱垂的定义也不完全明确。近日,JACC发表的一项大型队列研究显示,二尖瓣脱垂患者心律失常比较常见,但严重心律失常较少见,其可能与二尖瓣环分离、小叶冗长、复极异常相关,且二尖瓣脱垂患者长期伴有心律失常可增加死亡风险。心梗后舒张压<70 mmHg有危险!欧洲心脏杂志研究称:这类患者更需再灌注治疗
近日,《欧洲心脏杂志》发表的EPHESUS研究的亚组分析结果显示,如果心肌梗死后舒张压低于70mmHg,再有心衰症状和体征,应及时接受血运重建,否则不良心血管事件及死亡风险明显增加。研究者提醒,临床上应高度重视这类患者,因为舒张压较低以及冠状动脉严重狭窄可能导致心肌灌注压异常,而血运重建可能对维持冠状动脉灌注压力特别重要。图再灌注通过维持灌注压消除了低舒张压带来的风险杨进刚阜外2023-09-05 14:42:230000血栓抽吸 冠脉内溶栓,可改善心梗患者冠脉微循环!湖南学者研究
对于行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的高血栓负荷急性心梗患者,湖南省心力衰竭临床医学研究中心潘宏伟、刘金武等研究发现,血栓抽吸联合冠脉内溶栓,可更好改善患者冠脉微循环障碍。研究显示,接受血栓抽吸联合冠脉内溶栓的患者,较接受单纯抽吸者,基于定量血流分数的微循环阻力指数(AMR)、校正TIMI帧计数(CTFC)均较低。杨进刚阜外2023-10-01 22:06:450000