北京儿童医院研究

新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）是新生儿期死亡率较高的危重症疾病。超声心动图检查在PPHN的临床诊疗中越来越多的被应用。北京儿童医院学者发表研究称，超声心动图结合临床可及时准确做出诊断，监测治疗效果。右室舒末期内径/左室舒末期内径（RVDd/LVDd）可作为一项预测续性肺动脉高压预后的指标应用于临床。本组持续性肺动脉高压患儿中足月儿或过期产儿占75.6%，死亡率15.4%。

不幸有先心病的患儿，有多高比例合并气道异常，哪些气道异常最为常见？首都医科大学附属北京儿童医院柏松、童峰等进行的研究表明，先心病合并气道异常最常见的是气道狭窄，其次是气管支气管畸形等，胸部CT及气道重建可明确诊断。研究者强调，气道异常往往影响先心病围术期的治疗，加强术前筛查可以提高治疗效果。

尽管近年来完全性肺静脉异位引流术后患儿的生存率明显提高，但目前国内外多数心脏中心低龄患儿的术后早期死亡率未得到明显提高。北京儿童医院学者发表研究称，对于完全性肺静脉异位引流术（TAPVC），不同年龄段的患儿获益有明显差异。6个月以上患儿的术后早期、中期效果良好。

如果小儿喘息、呼吸困难，反复呼吸道感染，可能之一就是患有左肺动脉吊带这种少见的先天性心血管畸形。近日，北京儿童医院李晓峰、李培等通过对该院10年手术治疗的51例患者分析发现，左肺动脉吊带矫治术可缓解大多数气管压迫症状，气道梗阻明显可行气管支架手术，但气管多处严重狭窄效果不佳。此外，“环-吊带复合体”、重度气管狭窄等患儿预后不良，可考虑行气管成形术。

近期，北京儿童医院叶赞凯等在我刊发表的一项研究提示，在单纯超声心动图引导下，经皮及经胸封堵儿童动脉导管未闭这两种方式都是安全可行的。经皮介入封堵术结果更美观，创伤较少，住院时间较短，而经胸小切口封堵术更适合那些年龄小、导管粗大不适合经皮封堵的患儿。