AHA科学声明

6月22日，美国心脏协会（AHA）发布关于心脏外科术后急性心肌缺血管理的科学声明。声明指出，对于心脏外科术后急性心肌缺血，目前尚无一致的定义。止痛可能会掩盖心肌缺血的症状，而心脏生物标志物的升高对于术后急性心肌缺血的诊断可能不可靠。由于诊断比较困难，专家组指出，保持对所有接受心脏外科手术的患者术后急性心肌缺血的高度怀疑是很重要的，因为及时的诊断和治疗是良好临床结果的关键。诊断

近日，美国心脏协会（AHA）发表科学声明，将睡眠呼吸障碍（Sleep-disorderedbreathing）作为房颤、室性心动过速和缓慢性心律失常的危险因素，尤其指出，睡眠呼吸障碍可能是预防房颤发生、发展和复发的新靶点。睡眠呼吸障碍包括阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）和潮式呼吸（又称陈施呼吸，Cheyne-Stokesbreathing）。

胖人十有八九有高血压！近日，美国心脏协会发表减重防治高血压科学声明。声明强调，虽然肥胖和高血压二者都与血管、心脏、肾脏和大脑等靶器官损伤密切相关，但在校正高血压后，肥胖与靶器官损害风险的关系消失，提示高血压是肥胖致靶器官损害的关键因素。声明指出，通常建议肥胖患者改变生活方式，包括饮食、减少久坐和增加体力活动，以控制高血压、控制体重和预防心血管疾病。推荐两种饮食模式

6月30日，美国心脏协会发布科学声明，对心导管室介入术前、术中、术后的临床实践最新证据进行了总结，主要内容如下：1、心脏介入术前的空腹时间可大幅缩短，2小时后才做介入的患者可喝流质食物，6小时后做介入的患者可吃简餐（目前临床上一般建议手术前空腹一夜）。空腹与否应由介入医生考量，仅局部麻醉、无需镇静的患者可能不需要空腹，因为有上呼吸道保护性反射，没有误吸的危险因素。

主动脉瓣狭窄患者如合并慢性肾脏病，对于临床医生来说是一大挑战。因为相关临床随机研究通常排除了合并进展期慢性肾脏病和终末期肾病的患者，临床医生一般基于回顾性和观察性研究证据为这些患者制定治疗决策。5月13日，美国心脏协会（AHA）发布科学声明，为慢性肾脏病患者中主动脉瓣狭窄的评估和管理提供了建议。

自20世纪80年代以来，全球多数国家的肥胖患病率都在上升。据全球疾病负担研究，全球有6亿人肥胖。全球39%至49%的人（28~35亿人）超重或肥胖。1980年至2015年，有73个国家肥胖患病率翻倍。肥胖可导致血脂异常、2型糖尿病、高血压等，增加心血管病发病及死亡风险。2015年，高体重指数导致400万人死亡，超过三分之二由心血管病引起。

线粒体病变与心肌缺血以及心衰有着密切的关系，认识和了解线粒体的结构与功能有助于未来寻找新的心血管病变的治疗和干预靶点。近期，AHA在《CirculationResearch》杂志在线发布了关于线粒体的功能、生物学特性以及在心血管疾病中的作用的科学声明，这一科学声明将在6月10号正式出版，以下是本次科学声明的十大要点。

近日，美国心脏学会（AHA）发表的一项科学声明称，2型糖尿病女士患冠心病的风险是男性的两倍，而且可能需要更多、更大强度的体力活动来降低风险。声明指出，与男性糖尿病患者相比，女性患者更早发生心肌梗死，首次心肌梗死后死亡的可能性更高。声明建议，女性糖尿病患者要更加重视生活方式干预。