（65岁二叶主动脉瓣畸形,TAVR和外科换瓣均有效,阜外医院研究）
杨进刚阜外此外，两组患者术前升主动脉扩张（升主动脉直径≥40 mm）的比例在TAVR患者种占57.6%，外科手术占39.3%，两组患者均未发生主动脉不良事件。
研究者指出，超声心动图操作简单、无禁忌证，可作为筛检升主动脉病变的首选方法。相对而言，CT血管造影（CTA）准确性则更高。
二叶式主动脉瓣畸形常升主动脉扩张，而这也增加了主动脉夹层、主动脉瘤形成等风险。
这项研究中，接受TAVR手术的患者较外科手术的患者年龄更大，心功能分级Ⅲ/Ⅳ级比例更高，但两组患者中期生存率相似。
尽管TAVR术后升主动脉仍然持续扩张，但扩张速率相对缓慢，且与外科手术相比无显著差异。
主动脉不良事件定义为主动脉相关死亡、主动脉夹层或破裂、升主动脉符合手术指征（升主动脉最宽处直径≥55 mm，升主动脉直径增长率≥5 mm/年 ）。
图1 行TAVR与SAVR患者的生存率比较
这项研究纳入了2015~2019年在该院行TAVR或手术治疗的≥65岁的二叶式主动脉瓣畸形患者89例，其中TAVR患者33例。
近日，阜外医院侯剑锋、安康等研究发现，对于≥65岁二叶式主动脉瓣畸形患者，“不开胸”的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和外科手术换瓣（SAVR）均安全有效，中期生存率及主动脉不良事件发生率均满意。
两组患者的升主动脉直径年增长率相似。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
急性心衰预后指标：BNP、和肽素和sST2大比拼（附全文）
急性心力衰竭（AHF）预后较差，住院病死率为3%，6个月内再住院率为50%，5年病死率高达60%，因此如何利用临床常用、简单易行且可干预的指标评估AHF的严重程度及死亡风险是临床上需解决的问题。南京医科大学第一附属医院高蓉蓉、孔祥萦和李新立等从病理生理学角度分析评价AHF程度及预后相关血清学指标研究进展。（下载全文）BNP/NT-proBNP影响因素多Circulation研究称，成人先心病心血管疾病事件风险增加
根据斯坦福大学医学院发表在《循环》杂志上的一项研究，复杂程度较低的成人先心病患者比无先心病人群有更高的心血管不良事件风险，这独立于传统的心血管危险因素。研究纳入2006例复杂程度较低的先心病患者（先心病包括“孤立性主动脉瓣和“非复杂”缺陷）以及无先心病的成人497983名。随访长达22年。河北学者创新性方法封堵细小动脉导管未闭
河北医科大学第一医院王震等针对这种细小动脉导管未闭，提出了一种创伤小、无异物植入、费用低廉、安全有效的经导管诱导血栓形成闭合术，该方法适用于直径≤1mm的细小动脉导管未闭患者。研究者采用这种创新的方法成功为8例细小动脉导管未闭患者实施了介入治疗手术。海南学者发现，有高血压的人去海南，1个月后血压下降14 mmHg
中国人民解放军总医院海南分院研究人员报告，外地高血压患者在海南居住1个月后血压就可以获得明显改善。研究者表示，海南岛是个四季温差较小的地方，当药物对高血压的控制不甚满意时，自然环境似乎是一个有希望的新途径。该研究共纳入90例受试者，其中高血压组60例和正常对照组30例。有低度炎症，提示健康有风险！阜外医院李光伟等大庆研究新分析
近期，阜外医院李光伟等发表的一项基于大庆糖尿病研究的新分析提示，对于高血糖成年人来说，血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平可独立预测10年全因死亡风险。研究者认为，临床医生应关注低度炎症对死亡风险的影响。该研究纳入的237例糖尿病患者和49例糖尿病前期患者均来自于大庆糖尿病研究中的糖耐量受损患者，从2006年随访至2016年。
