加工食品（增加夜间血压波动,巴西研究）

而近日一项研究表明，大量食用加工食品与睡眠时收缩压波动大，以及夜间超杓型血压模式有关。这意味着，一部分人可能因此而会发生夜间低血压。该研究中，未加工或加工程度低的食物包括水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋、大米、豆类以及黄油等烹饪辅料。加工食品包括白色及黄色奶酪、啤酒和面包卷；超加工食品包括蛋糕、甜饼干、含糖饮料、披萨、零食、方便面等。研究发现，经常吃加工食品，增加34%的“超杓型”可能。而经常吃未加工或最低程度加工食品的人，夜间血压异常的可能性较小。作者认为，少加工或不加工食物是健康饮食模式，富含纤维和微量营养素，如镁、磷、铁、叶酸、维生素C、复合B族维生素等，长期吃可可控制体重，预防高血压。水果和蔬菜还富含钾，也可预防高血压。而食用加工食品与睡眠期间血压下降间的正相关关系，可用这些食物的营养成分来解释，特别是高钠含量。研究发现常吃超加工食品却有可能降低32%的“非杓型”和5%~37%的“超杓型”可能性。作者认为，这是时间偏倚（temporal bias），颠倒了暴露和结果之间的关联。作者假设，有些人因为诊断为高血压导致了饮食习惯改变，开始少吃超加工食品。此外，研究者未发现不同加工程度食品与晨峰血压升高的相关性。这项研究共对ELSA-Brasil研究中815位参与者的相关数据进行了分析，其中50.7%为女性。这些参与者均接受了24小时动态血压检测和面对面访谈。在这一队列中，未加工或最低程度加工食品平均供能约占每日热量摄入量的63.1%，加工食品功能约占10.8%，超加工食品约占24.8%。来源：[1]Ribeiro JB, et al. Food consumption by degree of processing is associated with nocturnal dipping and blood pressure variability: the ELSA-Brasil study. Nutr Metab Cardiovasc Dis, 2023, doi:10.1016/j.numecd.2023.02.007.

根据中国动态血压监测指南，正常情况下，一个人睡眠时的平均收缩压会比清醒时低10%~20%，这种模式也被称之为“杓型模式”；但是如果降低超出20%，则被称之为“超杓型”。