独居(对男士尤为不利,柳叶刀子刊Meta分析)
9月29日,柳叶刀子刊eClinicalMedicine发表的一项系统综述和Meta分析表明,对于65岁以下的人来说,独居与死亡风险增加显著相关,且独居对男士的影响更大。
来源:
近期,广东省人民医院耿庆山等在本刊撰文指出,精神压力诱发的心肌缺血并不少见,患病率为12%~75%,其中独居人群是好发人群之一。
[1]Living alone and all-cause mortality in community-dwelling adults: A systematic review and meta-analysis. eClinicalMedicine, September 29, 2022
(3)炎症被认为是独居导致全因死亡的病理机制之一。
另外,独居对男士全因死亡风险的影响(RR=1.41)明显高于对女士的影响(RR=1.15)。
作者指出,独居者死亡风险增加,可能有以下原因:
在65岁以下人群中,独居者的全因死亡风险增加了41%;而在75岁以上人群中,独居与全因死亡风险之间的关系并不明显。
(2)两者之间也可能是因果关联:与其他人共同居住的人可能会得到更多的鼓励去维持健康饮食,发病时也可能会更快地得到医疗救治;而独居则会导致孤独感和抑郁;
但在不同年龄和性别人群中,独居与全因死亡风险之间的关系有所不同。
分析结果显示,与不独居者相比,独居者的全因死亡风险增加了15%。
该分析还显示,独居与全因死亡之间的关系可能是因果关联,但证据确定性较低。
(1)两者之间可能并非因果关系,而是因为独居的中青年人可能暴露于血管危险因素的风险更大,包括吸烟、饮酒、吃过咸的食物而健康食物(蔬菜、水果、海鲜)吃得较少、不运动等;
研究者从Medline, Embase、APA PsycINFO等数据库搜集截至2021年11月19日发表、评估独居与全因死亡风险之间关系的队列研究,最终纳入18项研究、共62 174名成年人。
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